如果效果较差，可在此基础上加用局部的环孢素以及血清滴眼液等。上述治疗不能缓解干眼的症状，可以再加用局部的激素进行治疗。
干眼症也可能为干燥综合征的一部分，也可以是单纯的干眼症，要进行综合的评估，观察有无干燥综合征，进行系统的检查，包括自身抗体和其他脏器的评估。在诊断干燥综合征以后，除了干眼症的局部治疗，还要针对系统进行治疗。如果进行全身性治疗，对局部的干眼症也有一定改善作用。
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干眼治疗的目的是减少或缓解干眼的症状和体征、维持或改善视功能、减少或防止眼表损伤。临床上也可以根据干眼的分类逐级治疗：
轻度干眼
以去除诱因为主，如抗组胺或利尿剂的使用，吸烟和二手烟的暴露，环境因素等。处理方法：降低电脑屏幕亮度以减轻眼部刺激、戒烟、空气加湿、适当眼部休息、有意识地眨眼及使用人工泪液等。对于轻度干眼患者，药物治疗上人工泪液已足够。若存在睑缘炎，治疗可参考睑缘炎PPP。
中度干眼
在轻度干眼治疗方案基础上：
1. 药物的使用：人工泪液联合抗炎治疗。（1）0.05%环孢霉素滴眼液，每日2次，可长期有效改善干眼患者的临床表现。（2）5%立他司特滴眼液，已被证实其短期安全性及疗效较好，但具体作用机制及长期安全性尚未可知。（3）糖皮质激素短期，抑制眼表炎症，有效减轻眼部刺激症状、减轻角膜荧光素染色及改善丝状角膜炎。但需避免其不良反应的发生。另外，Omega-3脂肪酸已被推荐并广泛应用于干眼的治疗，但最新一项研究表明其疗效与安慰剂无显著差异。
2. 手术治疗：泪道栓塞（各种材质塞管）。
3. 其他方法：湿房镜、加湿器、鼻腔神经刺激和唇黏膜/小涎腺移植等。
重度干眼
除对轻度和中度干眼的治疗外，治疗基础疾病：
1. Sjögren综合征：口服药物-胆碱能受体激动剂：匹罗卡品（5 mg，每日4次，口服）和西维美林（副作用较匹罗卡品少）、自体/异体血清滴眼液（异体血清滴眼液已被证实安全有效。）
2. 丝状角膜炎：可通过清除丝状物或局部使用黏液溶解剂，如10%乙酰半胱氨酸每日4次。软性隐形眼镜：可缓解或防止丝状角膜炎的症状和发生，但使用过程须考虑存在角膜感染的风险。
3. 其他：硬性透气性巩膜透镜应用于常年重度干眼患者，尤其是结膜瘢痕形成者。永久性的泪道栓塞可通过热或激光烧灼完成，但缺点是不可逆。对于其他疗法无效的干眼，可选择局限性睑缘缝合术以减少严重泪膜不稳定性。
干眼的治疗较为复杂，除上述治疗方法外，干眼的随访也是尤为关键。可以评估治疗的效果，及时更改或调整治疗方案，并监测眼表损伤情况，为有效安全治疗提供保障。而随访的频率取决于疾病的严重程度、治疗方法及疗效。例如，无菌性角膜溃疡患者伴干眼可能需要每日随访。
目前西医对干眼症的治疗主要从眼部入手，如用眼药水，可以短暂缓解，但是长期使用会导致眼部泪液分泌功能减退。而引起该病的原始病因没有得到解决，治疗效果不理想。所以应该结合中医理论从病因入手，进行调解。这类疾病需要长期调理最好使用一些安全性高的中药眼保健食品食元畅视进行调理，养肝血滋肝阴。其成分是药食同源的中药成分，比一般中药成分的偏性小，有的甚至可以做食品服用，所以既有中药的药性，又有食品的特性。比中药饮片合成药有安全性的优势。比单一成分的保健食品，成分丰富且符合中药配伍原则。更易达到服用目的。能从眼干涩的病因入手，滋肝阴养肝血，特别适合长期调理和服用。 配合物理疗法更好。