耳后、颌下、肩胛骨淋巴肿大

Question

男，33岁，昨天发现耳后、颌下、肩胛骨淋巴肿大，无压痛，肿大淋巴较多，最近一个月感觉人比较容易累，但没有感冒发热，头上有1-2个类似于疖子之类的东西（比较疼，且红肿）上医院检查后，医生先让吃一个星期消炎药后看再复查，如果继续长大，就要做核磁共振等一系列检查。我害怕医生会把肿瘤误诊成炎症，延误治疗时机，在这里请这方面的专家给予帮助，不需要医托、不要长篇大论、万分感激！
问题补充：原来头发比较长，后来剪发后20天左右发现，也就是昨天。
核磁共振报告出来了：
鼻咽部MR平扫：鼻咽腔软组织未见肥厚，两侧咽隐窝对侧，周围组织未见异常，左侧上颌窦见囊性信号，双侧下鼻甲肥大。颈部未见明显增大淋巴结。
印象：左侧上颌窦囊肿。
建议：请结合临床复查。
给医生看过后，他说暂时就是炎症，一个星期之后肿块不消，还要来做其他检查。听到医生也没给出确切答复，心里还是不踏实，因为这些肿块不疼，而且活动性不好，唉，全家为了这个肿块都已经心神不宁，非常担心。

Answer 1

1、建议先化验血常规、血沉、CRP、AFP、CEA等项目，或取淋巴结活检做病理。
2、做CT不容易确诊，因为现在还没有明显病兆，去大医院手段比较多，许多疾病可以早期诊断，越早越好。
3、耳后、颌下、肩胛骨多处淋巴肿大，大意不得，应该赶快去比较大型的医院全面检查，明确诊断后治疗，不要再等了，免得越拖越糟糕。

问题补充答复：
1、核磁共振，也不一定比上面提到的化验和病理检查意义大，但都可以做，化验是最要紧的事。
2、如果磁共振、化验和病理检查也不能够确诊，就得骨穿看看。

Answer 2

医生做法是对的。
如果头部有炎症感染，是会导致周围的淋巴结肿大和淋巴结炎的，用消炎药后淋巴结有缩小或消失的话，那就是头部感染引发的增大。
如果用药后头部炎症消失而淋巴结没有变化，那就要考虑有没有附近的脏器的病变引起的淋巴结肿大和淋巴结本身疾病导致的。那就需要做进一步的检查，以明确病因。
CT,磁共振用以检查头部，胸部的脏器有没有病变。（引起淋巴结肿大）。
淋巴结穿刺，活检（有创伤性），可以直接检查是淋巴结炎症？结核？肿瘤？本回答被提问者采纳

Answer 3

淋巴结肿大这种情况属于受凉感冒身体抵抗力低下的时候能引起此情况。只要没有红肿热痛现象就不用管它，只要多喝白开水或者少用些抗病毒药物就可以了。

Answer 4

跟头发没关系，周围炎症引起淋巴结肿大比较多见，肿瘤是可以引起，但是要取淋巴结活检做病理，相比你也不愿意做的！

Answer 5

有炎症和细菌侵入发生淋巴问题,或者药物反映也会引起,如果比较担心可以直接做核磁共振.在淋巴不痛无肿胀感情况下一般不会有什么问题,注意饮食的食物或药物,是否有一些不妥的地方.祝你康复!