6．在烧伤、过敏反应等情况下，组织液生成增多，往往导致水肿，其主要原因是淋巴管堵塞，组织液回流障碍。

Question

6．在烧伤、过敏反应等情况下，组织液生成增多，往往导致水肿，其主要原因是淋巴管堵塞，组织液回流障碍。错在哪?
谢谢请详细说明

Answer 1

烧伤使皮肤立即受损，创面基底组织上也同样受到不同程度的热损伤，由于创面蛋白变性，组织坏死，细菌多肽，毒素和抗原-抗体复合物等，通过凝血系统、补体系统、受损细胞膜上的磷脂酶A2（花生四烯酸）及氧自由基等被激活，产生诸多炎性介质，如组胺、5-羟色胺、激肽、缓激肽、前列腺素、白三烯和氧自由基等，它们作用于微血管（毛细血管和微静脉），使血管扩张和通透性增加，造成大量的体液外渗，形成组织水肿。
由于渗出液与血浆成分类似，渗出到创面而丢失，渗出到组织间隙则引起水肿。
过敏也是因为细胞释放组织胺等式血管通透性增加，造成血浆蛋白进入组织液，从而使血浆渗透压降低，进而水分也会进入组织液，使组织液增多，形成水肿。

两者造成水肿都不是淋巴管堵塞造成的。而是血管通透性增强造成的。