静滴硫酸镁应从哪些方面进行观察

如题所述

主要从以下几点进行观察:

1、首次负荷量常用25%,硫酸镁20毫升加入5%葡·萄糖糖100毫升,在30分钟内滴完卜护士应密切观察病人的反应,若病人恶心,面部潮红,有发热感等反应;应减慢滴速并通知医生。

继以25%硫酸镁60毫升加入5%葡萄糖1000毫升静滴卜滴速以每小时1克为宜,最快不超过2克。,每日总用量15~20克,24小时内总剂量不能超过30克。用硫酸镁静滴每小时3 克连用2~3小时后,则需减为每小时1.5克,否则易中毒。 

2 、镁离子早期中毒表现:恶心、面部潮红、有发热感、说话语音模糊,肌肉软弱无力等;膝反射消失;呼吸每分钟少于12次,呼吸频率减慢和深度减弱;血压偏低。如果出现上述症状,应减慢或停止静滴,并通知医生。

通常在血清镁浓度达6nm01/l时开始出现中毒症状。故早期表现的识别和镁离子测定是极其重要的。中毒现象首先表现为膝反射消失,随着血镁浓度增加可出现金身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳可突然停止;每次用药前应检查膝反射,定时测血压和脉搏。 

3、监测尿排出量。如尿排出量在4小时小于100毫升时,提示尿排泄功能受抑制,镁离子易积蓄中毒,应减慢或者停止静滴,并通知医生。  

扩展资料:

静滴硫酸镁使用注意事项:

1、应用硫酸镁注射液前须查肾功能,如肾功能不全应慎用,用药量应减少。

2、有心肌损害、心脏传导阻滞时应慎用或不用。

3、每次用药前和用药过程中,定时做膝腱 反射检查,测定呼吸次数,观察排尿量,抽血查血镁浓度职出现膝腱反射明显减弱或消失,或呼吸次数每分钟少于14~16次,每小时尿量少于25~30ml或24小时少于600ml,应及时停药。

4、用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促,应及时听诊,必要时胸部X线摄片,以便及早发现肺水肿

5、如出现急性镁中毒现象,可用钙剂静注解救,常用的为10%葡萄糖酸钙注射液10ml缓慢注射。

6、保胎治疗时,不宜与肾上腺素β受体激动药,如利托君(ritodrine)同时使用,否则容易引起心血管的不良反应。

参考资料来源:百度百科-硫酸镁注射液

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第1个回答  推荐于2018-03-04
   1、首次负荷量常用 25%,硫酸镁 20 毫升加入 5%葡萄糖糖 100 毫升,在 30 分钟内滴完, 护士应密切观察病人的反应,若病人恶心,面部潮红,有发热感等反应;应减慢滴速并通知 医生。继以 25%硫酸镁 60 毫升加入 5%葡萄糖 1000 毫升静滴,滴速以每小时 1 克为宜,最 快不超过 2 克。每日总用量 15~20 克,24 小时内总剂量不能超过 30 克。用硫酸镁静滴每 小时 3 克连用 2~3 小时后,则需减为每小时 1.5 克,否则易中毒。
  2、镁离子早期中毒表现:恶心、面部潮红、有发热感、说话语音模糊,肌肉软弱无力等; 膝反射消失;呼吸每分钟少于 12 次,呼吸频率减慢和深度减弱;血压偏低。如果出现上述 症状,应减慢或停止静滴,并通知医生。通常在血清镁浓度达 6nm01/l 时开始出现中毒症 状。故早期表现的识别和镁离子测定是极其重要的。中毒现象首先表现为膝反射消失,随着 血镁浓度增加可出现金身肌张力减退及呼吸抑制, 严重者心跳可突然停止; 每次用药前应检 查膝反射,定时测血压和脉搏。
  3、监测尿排出量。如尿排出量在 4 小时小于 100 毫升时,提示尿排泄功能受抑制,镁离子 易积蓄中毒,应减慢或者停止静滴,并通知医生。
  4、应备有葡萄糖酸钙,当血清镁浓度过高时可应用其对抗。成人用 10%葡萄糖酸钙 10~20 毫升静脉注射,通常能逆转高镁血症所致的呼吸抑制和心脏传导阻滞。
  5、备好抢救用品:特别是产妇于分娩 24 小时内用了硫酸镁,应准备辅助呼吸的器械,供母 婴备用。
  6.配伍禁忌:含钙制剂、氨茶碱、碳酸氢钠等。
  7、产科病人静滴硫酸镁数天,用药时自觉反应重,常有全身不适、头痛,乏力等不适反应, 常不愿继续接受治疗, 须耐心做好病人思想工作, 并告知应用硫酸镁治疗对宫缩及胎儿均无 不良影响,为了治病,暂时不适应克服。本回答被提问者和网友采纳
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