省内跨市住院医保怎么报销

广东省阳春市事业单位退休职工自行到广东省高州市住院产生费用3万元,要怎么报销?另外能报百分之几?

一、异地就医分为两种情况:

1. 在非急诊情况下,应先与其参保地医疗保险机构取得联系;

2. 在急诊的情况下,可就近诊治。治疗后,凭治疗医院出具的有效证回医疗保险经办机构按规定报销。

二、医保异地就医报备流程:

1. 需携带参保人身份证、医保卡到市医保大厅领取《市医疗保险异地居住人员登记表》。

2. 按规定填写并到异地医保机构盖章认定。

3. 将填好后的申领表拿回参保地医保机构审核并进行确认。

4. 住院时请及时拨打市医保中心电话登记。

5. 出院一个月内,携带住院收据、费用明细、病例复印件和此表复印件报销住院医疗费。

6. 选择就医医院必须是居住地医疗保险定点医院。

7. 跨年度医疗费必须按年度结算。

三、医保异地报销比例:

1. 门槛费以上至3000元报88%;

2. 3000-5000元报90%;

3. 5000-10000元报 92%;

4. 10000元以上至最高支付限额内的报95%;

5. 其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销

扩展资料:

2018年8月起广州市医疗保险参保人办理在广东省省内长期异地就医备案业务,不再限定选择医院,可直接在居住地全市的联网结算医院就医,并享受相关医保待遇。

广州市医保局不断探索更便民、更高效的服务方式,不断优化异地就医业务经办流程。广州市异地就医已于2015年10月实现省内联网,于2017年2月实现全国联网。取消省内异地就医备案限制,取消异地就医直接结算盖章手续。

按原管理要求,异地就医参保人需在安置地所在城市选择1~3家医疗机构作为本人异地就医选定医院。

参考资料:人民网-广东省内异地就医不再限医院

参考资料:人民网-广东省内异地就医 这些规定要懂

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第1个回答  2020-05-18

第2个回答  2020-12-08

异地看病住院,不知道医保卡怎么报销的,注意这几点就能少走弯路

第3个回答  2020-12-08

医保异地报销怎么弄?搞明白这些,异地急诊也能报销!

第4个回答  2021-04-26
黑龙江省内异地始终没有开通的。希望政府能出台一套管用适用的政策。
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