膀胱灌注后几年不复发

Question

如题所述

Answer 1

膀胱灌注后几年不会复发，并不是一个确定的数字。有的病人在膀胱灌注之后，可能一年左右就出现复发的情况，而有一些比较表浅的膀胱癌在膀胱灌注之后，可能3-5年也不会出现复发的情况。

在临床上膀胱灌注治疗方式，往往仅仅适用于浸润深度比较表浅的膀胱癌治疗，在治疗之后可以控制病人复发现象的发生，使病人的生命获得延长。如果膀胱癌的癌症病灶已经侵及到了膀胱的肌层，甚至已经侵及到了膀胱外膜，积极使用膀胱灌注的治疗手段就不恰当，病人即使接受了膀胱灌注治疗，也可能很快出现复发的现象。

膀胱灌注就是在无菌操作的条件下，经尿道留置导尿管，经导尿管向膀胱内灌注无菌生理盐水或药物，达到检查和治疗的目的，比如急重症患者需要做泌尿系统的彩超或CT，但是无法憋尿者，可以经导尿管向膀胱灌注无菌生理盐水，充盈膀胱，尽快完成泌尿系彩超或CT检查。

对于外伤性疾病怀疑膀胱破裂者，可以经导尿管向膀胱灌注无菌的生理盐水，如果耻骨联合上没有膀胱隆起，考虑膀胱破裂。对于膀胱肿瘤的患者，手术以后需要经尿道导尿管向膀胱灌注化疗药物，达到预防膀胱肿瘤复发的目的。

Answer 2

一般情况下，膀胱灌注后5年不复发本次疾病就可以算临床治愈，就是算痊愈了，但是并不是代表以后就一定不会复发。

有研究发现膀胱癌术后长期随访5、10、15年膀胱癌复发率依次为65%、81%和88%，第一年复发率最高。因此初次诊断为非肌层浸润性膀胱癌（non-muscle-invasive bladder cancer，NMIBC）的患者在进行经尿道膀胱肿瘤切除术（transurethral resection of bladder tumor，TURBT）术后除了需要定期复查来监测疾病进展以及有无复发以外，还需要根据病理结果长期规律全程进行膀胱灌注治疗。他的作用为了消除非肌层浸润性膀胱癌术后残留肿瘤，预防或延长肿瘤复发以及肿瘤进展时间，防止肿瘤种植或原位癌的发生，其机制至今仍未阐明。
由于多数化疗药对细胞周期有特异性作用，因此重复灌注的效果优于单次灌注。