发作性睡病有哪些症状表现?

如题所述

发作性睡病的主要症状是日间发作性过度睡眠、猝倒发作和夜间睡眠障碍。可伴有肥胖、睡眠呼吸暂停综合征、代谢综合征等其他症状。
典型症状
日间过度睡眠
绝大部分患者会出现的表现。表现为白天无法控制的睡觉,睡眠可能突然发生在任意时刻、任意地点,如运动、吃饭、走路、开车等情况都可能发生。睡眠时间可能只有几分钟,也可能长达数十分钟,每天可发作数次,且不受夜间睡眠时长的影响,可能会有注意力不集中等。
猝倒发作
猝倒是发作性睡病的具有诊断价值的特征性表现,是下丘脑泌素缺乏的最具预测性的症状。
猝倒发作突然,但达到最大程度需要数秒钟,所以发作时大多数患者在猝倒发生前会找到支撑物。猝倒症状一般常持续几秒钟,有的患者也可能长达几分钟,也可能直接遁入睡眠,猝倒发生后患者可以回忆起整个事件过程。
入睡前或醒来时幻觉
20%~65%的患者会发生,是类似梦境样的体验,一般多为不愉快或恐怖的内容。
发生在入睡过程中的称之为睡前幻觉,发生在醒来期间的为醒后环觉,幻觉持续的时间通常少于10分钟,频率变化较大,猝倒型比非猝倒型发生频率高。
睡眠瘫痪
见于50%~80%猝倒型发作性睡病患者,非猝倒型出现的比例较低,是指在入睡前或者刚睡醒时部分或全身瘫痪的状态,表现为呼吸困难、肢体不能活动、不能说话,但患者此时的意识是完全或部分清醒的。
睡眠行为和结构异常
表现为床上在辗转反侧、下肢肌肉抽搐、做噩梦和频繁觉醒。高达50%的患者有无意识行为,即对自己的某些行为没有记忆,可伴有快速眼动睡眠阶段的行为障碍。
主要特征是在快速眼动睡眠阶段。肌张力降低的状态消失时,出现梦境扮演行为。即做什么样内容的梦就表现出什么样的梦中动作。其严重程度从良性的手部动作,到暴力的挥动手臂、拳打脚踢等肢体动作或秽语等情况出现。睡眠结构紊乱表现为浅睡眠增多,深度睡眠减少,快眼动睡眠潜伏时间缩短或直接进入快眼动睡眠入睡。
伴随症状
肥胖在发作性睡病患者中比较常见,且一般是难以解释的体重增加。
焦虑、抑郁、社交恐惧症。
该病常与其他睡眠疾病合并存在,如睡眠呼吸暂停综合征、梦语症等。
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