膀胱癌有什么特征

Question

如题所述

Answer 1

　　1.血尿
　　大多数膀胱肿瘤以无痛性肉眼血尿或显微镜下血尿为首发症状，病人表现为间歇性、全程血尿，有时可伴有血块。因此，在临床上间歇性无痛肉眼血尿被认为是膀胱肿瘤的典型症状。出血量与血尿持续时间长短，与肿瘤的恶性程度、肿瘤大小、范围和数目有一定关系，但并不一定成正比。有时发生肉眼血尿时，肿瘤已经很大或已属晚期；有时很小的肿瘤却会出现大量血尿。由于血尿呈间歇性表现，当血尿停止时容易被病人忽视，误认为疾病消失而不作及时的进一步检查。当病人只表现为镜下血尿时，因为不伴有其他症状而不被发现，往往直至出现肉眼血尿时才会引起注意。
　　2.膀胱刺激症状
　　早期膀胱肿瘤较少出现尿路刺激症状。若膀胱肿瘤同时伴有感染，或肿瘤发生在膀胱三角区时，则尿路刺激症状可以较早出现。此外还必须警惕尿频、尿急等膀胱刺激症状，可能提示膀胱原位癌的可能性。因此，凡是缺乏感染依据的膀胱刺激症状患者，应采用积极全面的检查措施，以确保早期作出诊断。
　　3.排尿困难
　　少数病人因肿瘤较大，或肿瘤发生在膀胱颈部，或血块形成，可造成尿流阻塞、排尿困难甚或出现尿潴留。
　　4.上尿路阻塞症状
　　癌肿浸润输尿管口时，引起肾盂及输尿管扩张积水，甚至感染，引起不同程度的腰酸、腰痛、发热等症状。如双侧输尿管口受侵，可发生急性肾衰竭症状。
　　5.全身症状
　　包括恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血，恶病质，类白血病反应等。
　　6.转移灶症状
　　晚期膀胱癌可发生盆底周围浸润或远处转移。常见的远处转移部位为肝、肺、骨等。当肿瘤浸润到后尿道、前列腺及直肠时，会出现相应的症状。当肿瘤位于一侧输尿管口，引起输尿管口浸润，可造成一侧输尿管扩张、肾积水。当肿瘤伴有膀胱结石时，会出现尿痛和血尿等膀胱结石的症状。
　　7.常见并发症
　　膀胱癌常见并发症为膀胱癌痛、严重尿血、尿潴留等。

Answer 2

膀胱癌的血尿特点，主要以无痛性、进行性的血尿为主要表现。如果病人在排尿过程中出现无痛性血尿，警惕是否存在泌尿系统的恶性肿瘤，尤其膀胱癌的发生更为多见。多数膀胱患者可因为明显的症状就诊，从而早期发现问题，及早进行根治性的治疗，大多预后可有所改善。
如果存在肉眼血尿，可进行泌尿系统的彩超检查。通过彩超发现相对较显著的膀胱内壁病变，如菜花状、凸起，以及凹陷等。但具体情况需结合问题具体分析。如需进一步明确黏膜内的变化，可借助膀胱镜的检查，从而明确相关的病理。