云南医保大病救助

昨天看到出台了医保大病救助,请问云南医保大病救助什么时候可以申报,向哪个部门申请啊,我有个叔叔5月份的时候不小心把腰椎跌断了一节,在市医院住院后各项费用花了4.5万余元,现在医保已经报了2.1万余元(8月29日报下来的),还有2万余元要自已承担,请问这种情况能报吗?懂的请指点下,谢谢!

能不能享受大病医疗补助,主要看病者当下的病情如何,是否具备大病补助的范畴,病情要根据医生的诊断书确认。追问

他现在还扎着六颗钢针的,要一年后才能取出,现在不能干重活,腰都不能弯,应该是留下后遗症了

追答

关键是医生下的诊断结论是什么?而不是仅仅描述他现在的生存状态,就好比说一个心脏疾病的病人,医生的诊断是“心律不齐,有早搏现象”,那么,虽然病者有不适的感觉,确实是心脏有些问题,但还不是大病范畴,必须是确诊为“冠心病”才能列为大病医疗。您叔叔的情况确实很令人担忧,但是,社保机构只会看医生的诊断书的定论。

追问

哦,那就是说即使我报了农村医保后也不一定能证明什么,如果报剩下的2万多还想再申报大病保险的话还得再找医生诊断后才能确定是不是在大病的范围是吧?这样的话感觉大病保险怕是只有患不治之症的人才符合啊?是吗?

追答

不是啊,您有点纠结啊。我想告诉您的是,您应该知道您叔叔的诊断结果,因为您已经看到了诊断书呀(出院小结上就很清楚),我之所以这样告诉您,是因为您并没有告诉大家医生的诊断结论,所以,我只是告诉您能否申请大病医疗的判断方式,您完全可以拿着您叔叔的诊断书去医保机构申请补助啊!再说,我举“冠心病”的例子,也不是不治之症啊,多少冠心病人经过治疗生活的很好啊。。。

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