过敏性咳嗽

Question

患者信息：男 2岁 上海 松江区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
儿子现在27个月，过敏体质，早晨起来打喷嚏，夜晚咳嗽，喉咙有痰，中西药都吃过了，这个样子已经四五个月了，能想的办法我们都想了，很担心病情进一步发展下去！

想得到怎样的帮助：
求上海地区治疗此病的专科及这种毛病忌吃什么食物？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
妈妈属于过敏体质有过敏鼻炎，耳眼都有此状况，宝宝的体质像妈妈，吃过中药，停药后又复发了。

Answer 1

Answer 2

儿童过敏性咳嗽极为常见，尤其是现代的空气质量不佳，更加容易出现各种过敏疾病的出现，尤其是对于儿童而言，是过敏性疾病的主要危害对象，其中过敏性咳嗽就是儿童的常见疾病。如果孩子是存在一种过敏体质，就容易发生很多过敏反应。对于过敏性咳嗽这种症状，如果是过敏体质的孩子就特别容易患上，所以在平时家长要多注意，避免孩子接触一些过敏原导致过敏现象的发生。在儿科门诊当中，我们常常会碰到这样的病例，有的宝宝反复咳嗽，还出现鼻塞、流鼻涕的情况，最后经医生诊断为过敏性咳嗽。很多家长对过敏性咳嗽不了解。
儿童过敏性咳嗽的根源是什么？
一、只凭化验检查。或是听诊检查无喘鸣音.如白细胞高低、过敏原是否阳性、X线肺纹理粗少许片影就给抗生素，片面要求彻底消炎。不能系统地坚持治疗(过敏性咳嗽一般需要1个月～3个月的系统治疗。以为只要不咳嗽，即停止治疗，父母们怕长期服药产生副作用的认识是另一倾向的误区。
二、家长们总认为这是宝宝体质差而引起的反复感冒，吃了许多感冒药，有的甚至打了不少消炎针，效果都不好。其实，在被家长们认为反复感冒的孩子中有一大部分是过敏性咳嗽。
三、父母对幼儿的咳嗽表现出过度焦虑的心态，过度担心“发展为哮喘，终生不愈”反而给孩子的心理造成过度压力。大多数过敏性咳嗽的孩子，只要父母有正确的观念，避免只重治不重防或咳嗽了才治，不咳嗽就不治的不规范抗过敏治疗而进入咳嗽治疗的误区，细心观察帮助孩子找到引起咳嗽的原因，才可以治愈。解决幼儿园期间及学龄期儿童体质差、易咳嗽、易感冒，反复上呼吸道感染、感冒后易反复咳嗽哮喘的，常接受雾化治疗的，经常使用抗生素治疗的儿童；以及婴幼儿有湿疹病史，2-12岁期间发展成过敏性咳嗽甚至支气管哮喘的：补充欣敏康抗过敏益生菌，可以有效提升人体的免疫系统增强体质，增进抗过敏的能力，加强幼儿环境适应能力千万不要去寻找什么特效药，而是应思考如何少用药、避免过度就诊、过度用药。
人体最大的免疫器官，在肠道免疫系统中，存在一种“免疫耐受”机制，会抑制免疫系统随便就针对食物万分而分泌会引发过敏反应的免疫球蛋白E（IgE)或G(IgG)。而过敏的人就是因为“免疫耐受”机制出现问题，所以吃到特定的食物时，肠道免疫系统便宜会分泌过多的免疫球蛋白E（IgE)攻击该食物的成分，于是就产生了过敏。如果给肠道内补充足够的抗过敏益生菌欣敏康，降低血清中过多的免疫球蛋白E（IgE)抗体，并刺激干扰素IFN-γ的分泌来抑制人体免疫球蛋白E（IgE)的生成，从而就能够针对过敏上游源头进行免疫调控达到有效改善过敏体质
面对儿童过敏性咳嗽，家长由于缺乏医学知识，常常陷入很多误区，产生一些不良后果，应引起家长的重视。
误区一：轻微的过敏症状可以不用治疗 有这种想法的人很多，这是非常错误的。由于过敏原在我们的生活中无处不在，时时刻刻都在刺激着过敏的身体，过敏性咳嗽不过是发作时有点痛苦而已，过后仍和健康人一样，治不治无所谓。这是不可取的，甚至是非常危险的。
误区二：过敏原无处不在，所以没法治疗 引起过敏的物质如花粉、尘螨、食物等绝大多数都是无毒害的，它们无处不在，给人防不胜防的感觉。但是在出现过敏反应时积极查找过敏原并针对过敏原进行治疗，过敏性疾病是完全可以治疗和控制的。临床实践证明，恰当的特异性免疫治疗（脱敏）是非常有效的，可以提高机体对过敏原的适应能力，使接触之后不再引起症状，还可以改善过敏体质，阻止免疫变态反应的发生。
误区三：抗过敏药物立竿见影，犯病时用一下就行了。立竿见影的抗过敏药多为抗组胺药和激素类药物，对过敏性疾病的进程无治疗作用，反复应用或无效或有较重的不良反应，易导致肥胖、抵抗力下降等问题，所以要改变观念，要重视缓解期治疗。
误区四：一咳嗽就用止咳药 有些家长认为孩子一咳嗽就马上用止咳药治疗，这是错误的，因为过敏性咳嗽用止咳药是无效的。
误区五：咳嗽要先用消炎药 很多家长认为咳嗽就是呼吸道有炎症，所以孩子咳嗽时就一定要用消炎药，过敏性咳嗽用消炎药也是无效的。
总之，儿童过敏性咳嗽首先要正确对待，合理用药，全面调理过敏体质，过敏性咳嗽不是什么大问题，坚持合理治疗慢慢转好。

Answer 3

以中医的角度来看，咳嗽多因天气冷热失常，气候剧烈变化，人体来不及适应，导致身体的保卫功能失调，六淫之邪或从口鼻而入，或从皮毛而受，内犯於肺，肺气上逆，於是引发咳嗽。也会因其他脏器有病波及到肺，或是肺脏本身的病变，都会引起咳嗽。 

 

忌食辛辣、刺激食物（如辣椒、乾姜、芥末、桂皮）、冰品、过甜、过咸食物，咳嗽病人应戒菸、酒，油腻食品如炸、烤食品等也要少吃，伴有喘息的支气管炎患者更须忌虾、蟹等腥羶发物。这是咳嗽时应该避免的一般原则，适於所有证型的咳嗽。

 

临床上若咳嗽的时间持续三周以上,则称为慢性咳嗽

慢性咳嗽的原因较多:
鼻涕倒流:如过敏性鼻炎,鼻窦炎会有鼻塞、鼻涕造成鼻涕流至咽喉刺激喉咙,产生痰及异物感。
气喘:慢性乾咳常在夜晚,凌晨较严重,有时并有阵发性喘鸣。
胃食物逆流:胸口会有灼热感,因胃酸逆流至食道,刺激呼吸道引发咳嗽。
慢性支气管炎:连续两年,每年咳痰的时间超过三个月。最常见於抽烟者,晨起痰最多。
支气管扩张症:周期性的咳嗽,痰多而浓稠。
慢性肺部感染:如肺结核。
药物引起:最常因服用血管收缩素转化?抑制剂(高血压药)而产生乾咳。
肺肿瘤:有抽烟的人,长期咳嗽,咳血的人须排除肺癌的可能性。
4. 结果:感冒的咳嗽通常不会超过两周即可痊愈。但若超过三周时,必须找出原因对症下药,即可改善症状。绝不可一味给予止咳药,否则有可能延误病情,无法收拾。

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Answer 4

你好！中医认为，小孩子属“纯阳之体”，像“旭日东升”，其阳性体质，易热易发烧易惊风，一般少有寒、虚体质，即使是受了风寒，也容易入理化热，因此所患病中热病为多，　孩子还因“未长好”，有“肺常虚，肝常有余，脾常不足”的特点，“肺常虚”以至易感冒，“肝常有余”以至易发烧高热抽筋，“脾常不足”以至易吐易泻。上海中医药大学的李蔚江，张海蒙教授对于儿科、内科有着丰富的临床经验。你可以让专家来具体诊断，小孩由于是纯阳之体，通过推拿可以明显加强体质，点穴顺气手法、小儿推拿手法，可以加强小儿体质，有效抵抗各种过敏性疾病。

Answer 5

这个不是过敏性咳嗽的，考虑肺热阴虚咳嗽。