24岁，女，这几天在经期，去妇科检查做了B超，检查说有个3.98*4.11CM的囊肿。说有可能是巧克力囊肿，

Question

患者信息：女 24岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
去妇科检查做了B超，检查说有个3.98*4.11CM的囊肿。说有可能是巧克力囊肿，需要手术吗？我前几天还吃了紧急避孕药，而且一直有痛经的情况
我这个程度的算严重吗

Answer 1

巧克力囊肿是一种子宫内膜异位症，子宫内膜异位到卵巢了，每次月经的时候，在卵巢也后出血，但是这个出血排不出去就积在卵巢形成囊肿了

对于症状轻的一般采用药物治疗并定期随访检查，症状重的，药物治疗无效的可以手术
对于小于8cm的巧克力囊肿可以进行药物治疗，使其缩小至完全消失；而对于较大的则以手术治疗为先，以防其因身体运动引起缔结扭转或破裂。

吃避孕药不影响的追问

我这个严重吗

追答

你有痛经，月经不调，性交痛吗？
没有就没影响的
平时注意调整自己的情绪，保持乐观开朗的心态，使机体免疫系统的功能正常。月经期间要注意自身保暖，避免感寒着凉，禁止一切剧烈体育运动及重体力劳动

追问

我只会痛经，每次经期来的时候就会轻微的疼痛，不会剧痛，所以严重吗，需要手术吗

追答

不严重
只有4cm，不需要手术的
手术一般是要切除、会有损伤的，还没生育所以不要做，而且会复发的
可以喝中药调理的

追问

那我是否直接去中医院那和他说我是这个状况，然后开中医调理哦，我挺担心的，医生说建议手术哦

追答

手术有损伤，而且你这不大，症状不明显。
还没到出现卵巢蒂扭转的可能，可以先复中药的
巧囊大了会破裂扭转，就是急腹症盆腔炎了
手术也会复发，因为是子宫内膜异位，也就是内膜的细胞长到卵巢上去了，这个除非都消掉，否则都会复发

Answer 2

痛经引起的巧囊很难治好，需要长期服用中药，不让它长大，另外怀孕的机率只有百分之五十，怀孕的好处就是有机会把巧囊治好！因为长期不出经血，原来的巧囊得不到新的经血的补充，会慢慢变小，或是被体内吸收。
现在不建议手术，手术后有可能会复发，现在首先就要去找好的中医，先把痛经治好。有些人看中医真的可以把这个病给治好的。每个人的体制都不一样，我已经2年都是一样的大小，没有变过，几乎是稳定了，痛经的现象已经没有了，都是喝中药好的，另外要多吃活血的东西，多煲田七鸡汤，对子宫有好处。

Answer 3

监测，超过5CM的就要手术剥离，以免发生扭转破裂造成急腹症，巧囊有可能引起痛经。我也有巧囊，第一次长到20几MM的时候破裂了肚子很痛，第2次复发就做了穿刺，现在再次复发长到65MM了，中医也建议手术剥离，你平时在饮食方面要注意忌烟酒辣椒和发物上火的东西

Answer 4

经期干净后再复查一下，先确诊再讲怎样治疗。