请说下小地方医生的水平可以差到什么程度？

Question

如题所述

Answer 1

家里是小县城，我见过有乱开药的，有治发烧四天都没好的，但也有很厉害的。说实话，医术水平、敬业程度和地方大小关系不大，我家乡有一位农村医生，人家到现在六七十岁都还在学习，订了几十年的医学书籍，还会中医，在常病上一些大医院的医生恐怕都没人家厉害。我从小鼻炎，用西医从8岁治到22岁，没用，有一次听说隔壁镇的老中医很厉害，刚好发烧自己量了体温38.6，老中医把了把脉就说发烧，我问不用量体温吗？人家说不用，把脉就知道你是38.5°，之后吧啦吧啦说了一大堆症状，我点头就行了。之后我在他那里看鼻炎，吃了一年多中药，好了。那时我24岁，可能也与我身体处于巅峰有关。不过中药是真的便宜，才几块钱一包。相反，我朋友在三甲医院动了个小手术，术后感染，痛的欲仙欲死，网上一查这个主任医师，好家伙，好多术后出问题的，同医院别的医生差评都没两条，出问题还得回去找他，又赚一波。这样医德不好的医生一样在大医院。以前也奇怪，医术好的为什么没去大医院，在社会漂泊了五年，才懂得医术好不好和能不能去大医院没关系。说这么多，只是想说，医术和地方大小没关系，和人有关。

Answer 2

这个说法是不合适的。首先，不可否认，全国最好的医疗资源集中到北上广这些大城市的一些三甲医院，相对而言，这些医院医生的诊疗水平整体较高，特别是副高以上的，很多都是各个领域中很牛的专家。这些医院目标定位是解决疑难杂症，是做高难度手术，解决医学最前沿的东西。

而小地方的医院，主要定位是解决基础医疗的疾病，当然当地的三甲医院也可以解决一些稍复杂的临床疾病。客观讲，他们的定位本身就不是要求去解决高精尖的疑难杂症，只要保证人民的基础医疗需求和稍复杂的疾病即可。而大家得的绝大部分疾病，其实并不是什么疑难杂症，一般在当地医院即可解决，是不需要再专门跑到北上广这些大城市的。比如心脏的支架手术，几乎可在所有城市的三甲医院进行，不必非要跑到北京去做。这些医院的医生，也是有相当丰富的临床经验的，而且他们本身也和北上广不少医院有合作，很多北上广的医生也会不定期到这些医院坐诊或做手术。

Answer 3

小地方的医生，可以差到连你感冒他都不知道你该吃什么药，动不动就给你输液，有一次我去打针，扎了我好多下才扎中，疼死我了。

Answer 4

‍‍五线小县城。呼吸内科，晚上值班，急诊科打电话急会诊。胸闷，气喘患者，男性，60岁左右，肥胖体型，否认哮喘，慢阻肺病史。查体，血压170/100，双肺弥漫干湿性啰音，肺底为主，心尖部舒张期奔马律，患者不能平卧。考虑急性左心衰，心肌梗死高度可疑，建议完善检查同时送导管室。1个小时后，送入我呼吸科～急诊做了CT提示：双肺炎症。我去，我一看片子，双肺弥漫对称间质性改变，蝶型分布，叶间裂积液，典型肺水肿征象，急查肌钙蛋白，心电图，心电图提示V1～V5 ST弓背向上抬高，立即转送心内科，到达心内科同时肌钙蛋白结果出来（4点几），最终在入院80分钟左右开始介入治疗，后病情稳定。这是当地最大的县三乙医院急诊科水平，这是我接触过的最低级别医院了。
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Answer 5

一，基层医院的规模小，病人少，产妇类型少，复杂的合并症产妇，基本转到大医院。二，处理难产的能力有限。这个客观原因更多，一个是没有那么多难产类的产妇来学习，一个是没有更好的医生带教，但凡有些复杂的，要不就转走，要不就手术。所以，技术就一直停留在那里，没有太多的进步。三，基层人员少，有些领导没有什么前瞻性，比较少送员工外出进修，即使送去进修，带回去的新知识，也未必用于病人，因此，很多新的概念，理论，操作，可能会停留在原始阶段。