除极化型肌松药 与N M 受体结合后，产生较持久的除极化作用，并使终板对Ach不反应，骨骼肌松弛。 特点： ①常先出现短时的肌束颤动。此由骨骼肌除极化出现的时间先后不同(不均一)所致。 ②连续用药可产生快速耐受性。 ③抗
胆碱酯酶药不能拮抗其作用，反加强。 琥珀胆碱 又名司可林 静脉注射：因作用快而短暂、对喉肌作用强→气管内插管、气管镜、食道镜等 【不良反应及应用注意】 1、禁用于清醒病人，因其产生强烈 窒息感。 2、禁用于
青光眼和白内障晶体摘除术患者。 3、禁用于血钾已升高的患者，如烧伤、广泛性软组织损伤、偏瘫、
脑血管意外的患者因本药可血钾升高。 4、禁止使用新斯的明抢救。 5、遗传性血浆胆碱酯酶活性低下者易 中毒。 非除极化型肌松药 筒箭毒碱 [药理作用] 阻断NM受体，使骨骼肌松弛，作用维持时间较琥珀胆碱长。 [临床应用] 麻醉辅助用药 [不良反应] 1、呼吸肌麻痹 可用新斯的明解救。 2、
重症肌无力患者慎用。 3、吸入性麻醉药如乙醚、氟烷等与之有协同作用。 4、具有神经节阻断和促进HA释放作用。