腰椎压缩性骨折，具体见图，男，50岁，这个需要手术么？可以在家吃药修养好么？应注意什么？重金悬赏！！

Question

患者信息：男 50岁 湖南 长沙
病情描述(发病时间、主要症状等)：
L3椎体前缘变扁，压缩约1/3，L4椎体稍向前移位···9月27弄的，今天9月30，吃了几天中药。犹豫是否需要手术！

想得到怎样的帮助：
专业

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无

Answer 1

腰3椎体压缩骨折可以不做手术，卧床休养3个月，重点是腰4有移位，虽然是轻度1度，还是有椎弓根断裂的，片子上显示老人家骨头很疏松，以后移位必定加重，做个腰部磁共振，脊髓有轻度受压，长远起见，还是必须手术，以后老人生活质量才会提高，不至于常年卧床忍受疼痛之苦，给家人带来更多负担，手术可以用国产材料，医保报销一部分，基本手术花费不很大，为了降低风险到最小，尽量去好的三甲医院做。

Answer 2

　　腰3椎体压缩1/3--1/2之间，有手术的指征。
　　建议手术撑开压缩的椎体、植骨或注入骨水泥并内固定。腰4滑脱较轻，可能与腰3骨折有关，问题不大。
　　如保守治疗需卧床6-8周左右，口服钙片和促骨折愈合的药物如阿法骨化醇等。虽然骨折也能愈合，但骨折所致的椎体压缩无法纠正，由于椎体形态改变，椎旁的软组织结构改变，将来可能会出现腰痛、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等问题。本回答被提问者采纳

Answer 3

你提供的资料不是完整，应该还有核磁片子，看看椎管内压迫到什么程度,但是单单从片子上看，椎体压缩1/3，L4椎体轻度滑脱，生理曲度有轻度改变，手术与不手术主要看病人的工作性质，从长远看应该手术治疗，

Answer 4

保守治疗就行，平卧硬板床滚动式翻身2小时一次，平卧时腰部垫一个软枕。4周后就可以下地活动了。看你的片子只有腰三压缩骨折，腰四那不能叫向前滑脱。滑脱的概念是比照下一个椎体的上椎体向前滑才能叫椎体滑脱。

Answer 5

不需要手术，但要休息。外固定。