患者信息:男 64岁 河北 石家庄
病情描述(发病时间、主要症状等):
病症:
感冒后长时间咳嗽,有时伴有黄痰,痰易咯出,时断时续已一年左右。最近一周发病后痰中偶有血丝,自觉气短、乏力,吸气时左下肺部有痛感但不强烈。最近一年已逐渐消瘦。
注:患者有多年吸烟史,但戒烟已10年左右,有慢性支气管炎史、风湿性心脏病史及轻度糖尿病。
血液检测结果:白细胞偏高、血糖偏高、胆红素略高,其它正常。
全身骨同位素扫描:
未见明显异常。
强化CT结果:
诸层面颅内结构及密度未见异常。脑沟脑裂增深增宽,脑室脑池扩张。中线结构居中,未见占位征象,增强扫描颅内未见异常强化灶。
胸廓结构无异常,气管及纵隔居中,纵隔未见肿大淋巴结。气管及主支气管开口通畅,双肺门不大,左肺下叶可见不规则软组织密度影(直径4.2*4.1cm,CT平扫时检测结果),密度不均,可见轻度强化。右肺下叶基底段见少许条索影。心影不大。
肝脏表面光滑,各叶比例无异常,肝顶可见点状低密度影,无强化。胆囊不大,未见阳性结石。胰腺形态及密度无异常,未见占位征象,胰管无扩张。脾不大,密度均匀。腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
强化CT印象:
“肺癌复查”,左肺下叶占位;
右肺下叶基底段少许条索影;
肝顶小囊肿;
脑萎缩。
目前治疗措施:
医生现在建议先进行7~10天消炎治疗,然后复查是否有好转。静脉滴注药品有:康艾针、香菇多糖、头孢类及??沙星类(前两种应为抗癌辅助药,后两种应为消炎药)。
想得到怎样的帮助:
想问一下:
1、能不能确定是否肺癌?如果是肺癌,目前属于哪一期?
2、医生考虑炎症可能是否有道理?还是纯粹为了拖延至假期结束再进行治疗?
3、如果手术?是否需要配合放化疗?是否可以进行微创?
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
家族无遗传史、过敏史。
请问强化CT检测显示的结果应为第几期?是否意味着尚未转移和扩散?肝顶小囊肿是怎么回事?
谢谢!
目前资料是二期,肝囊肿是良性疾患,一般认为是先天性的。
追问您好,请问目前从强化CT结果来看是不是说明还没有转移和扩散?好像胸腔、纵隔淋巴结都正常,但是医生却摸到患者的颈部淋巴结肿大,这是为什么?
再次感谢您的回答!
如果触摸到的淋巴结在锁骨上应该考虑是转移,如果在颈部摸到淋巴结不一定是转移。通常肺门、纵隔淋巴结没有肿大转移,锁骨上淋巴结也没有转移。祝您早日康复!
您好,主治医师为肿瘤医院胸外科大夫,他说先输7~10天消炎药,如果病灶缩小或消失就不必手术,不知道是什么意思?还有如果做手术的话,是否可以进行微创手术?患者右侧心脏传导阻滞,是否影响麻醉?谢谢!
追答别的就不多说了,劝你们尽快活检,别拖时间了。
说句不好听的,你这医生水平有问题!
谢谢!我们也曾怀疑医生是否为了躲避十一假期而故意拖延时间,但因为我们不懂这些知识所以不敢妄下结论。
另外问一下:这种情况,有没有支扩的可能?