第1个回答 2021-09-03
不同的患者对药物反应不同。治疗失眠常用的药物包括苯二氮卓受体激动剂、非苯二氮卓受体激动剂、褪黑素受体激动剂、抗组胺药物、抗精神病药物、具有催眠效果的抗抑郁药物、中成药物等。
苯二氮䓬类药物是目前使用最广泛的催眠药,它的优点是镇静催眠效果好,价格便宜,缺点是副作用偏大,如早晨醒来头晕,肌肉无力,还容易造成白天警觉性下降,不能从事开车这样的工作,长期大量使用容易产生药物依赖。失眠患者用药需要在医生指导下进行,个体化选择用药,不同形式失眠镇静催眠药物的选择:
1.入睡困难可选用诱导入睡作用快速的药物,其中绝大多数为短半衰期的镇静催眠药,如唑吡坦、咪达咗仑、扎来普隆、佐匹克隆、艾司佐匹克隆,如果入睡困难与焦虑有关,应选用抗焦虑药物。
2.夜间易醒选择能够延长非REM睡眠第3、4期和REM睡眠时间的催眠药,如硝西泮、艾司唑仑、氯硝西泮等。
3.早醒多见于抑郁症病人,在治疗原发病的同时,可选用长效或中效的镇静催眠药,如地西袢、硝西袢、氯硝西袢等。