我觉得因为胃癌是发病率相当高的一个疾病，一提到胃镜，肠镜许多人都觉得害怕，在门诊常常遇到人们对胃镜有一种恐惧的心理，但是为什么医生还是不放心地劝你要做一次胃镜呢？
大多数人认为胃病是小病，吃点药就好了，当病情则三番五次发作，愈演愈烈，直到出现别的症状时才引起重视，但这时胃病往往已成为恶性病变晚期。很多人都是因为惧怕胃镜检查，对做胃镜检查一拖再拖。其实，胃肠道肿瘤只要早筛查，早发现病灶，是完全可以避免恶化，并且治愈的！
随着纤维光导技术、电子技术、超声等高新技术在胃肠镜中的应用，检查的舒适程度和诊断水平也明显提高。无痛胃肠镜技术是用药物静脉麻醉，使患者在睡眠的状态下接受胃肠镜检查，换言之，做检查就好比睡了个短觉，一觉醒来，检查就做完了，患者毫无感觉。
这样既减轻了患者的痛苦，又避免了其因痛苦不自觉躁动而引起的机械损伤，并且有助于医生进行更详细的检查，具有无痛苦、无恐惧、无后遗症、安全等特点，特别适合于因心理紧张害怕做检查的胃肠病患者。
如果您已经40岁以上（有消化道疾病家族史的可提前），或者您有不良的生活习惯（抽烟、喝酒，饮食不规律，喜食油腻、腌制、烧烤等，工作压力大，经常熬夜），已经出现消化道不适症状的人群，建议您做一次胃肠镜检查，明确诊断，将风险降低到最小。
做胃镜时会对消化道黏膜造成一定的损伤，胃镜是胃部疾病的常见检查方法，属于有创的检查方法，因此会造成一定的影响。在进行胃镜检查时需要通过食管放置内镜，在这个过程中不可避免的会对咽喉部位、食管，以及胃黏膜造成一定的损伤，部分人在进行胃镜检查后会出现出血，但是出血量不大，在胃镜检查时还会因为对黏膜造成刺激，而引起恶心、呕吐等症状。部分患者无法耐受胃镜检查引起的痛苦，需要进行无痛胃镜，这种情况需要对患者进行麻醉，麻醉药品会对身体健康造成一定的影响，部分患者会造成不良反应或者副作用，需要代谢一段时间才能够恢复正常。
胃癌，是近几年来发病率相当高的一个疾病，在我国数据尤其惊人：
发病率、死亡率均占到全球的一半以上；
2015年有49.8万人死于胃癌，几乎每分钟就有一个；
在被确诊的68万例当中，超过85%是进展期，5年存活率不到30%。
这个病多发于中老年人，但是，近年来年轻人也不在少数，不久前诊断为晚期癌的歌手吾恩才30多岁。
排除遗传、环境等不可控因素，主要有三个原因：
第一，不重视胃镜检查，怕痛苦，怕花钱，有的理由更是让人无奈，怕查出来病自己不能面对；
第二是幽门螺杆菌感染，这在我国感染率达到60%左右，可怕的是，很多国人对这个细菌不熟悉，不知道它是胃癌的罪魁祸首，不注意防范和检查，更谈不上积极治疗。
第三，胃癌前期没有症状，或者即使有一些症状，比如消化不良、厌食、腹胀、胃部隐痛等等，往往也不典型，无论是医生还是患者本人，一般都不会想到胃癌也会有类似表现。
我们习惯了自己买药吃，直到实在挺不住了，才想到去医院检查，小毛病倒还罢了，万一是癌，往往已经是中晚期了。
第一个病例
54岁的女性，是我们医院附近的居民，第一次来我门诊是17年的五一前后，她说近一段吃饭不香、嗳气、吃一点就腹胀难受，还干呕，当时我就劝她做两项检查，一个是幽门螺杆菌，一个是胃镜。
可是，她坚持只吃药，不检查。无奈，给他开了一些助消化的药物。
半个月后，她再次来诊，说症状并没有多大改善，我还是劝她检查，她依然拒绝了，并说，想吃中草药调理一下，于是开了7天的中药，并告诉她说，如果仍不见好，不是我的医术不好，是你必须要做检查了。
到了2017年的7月14号，她这次是由女儿陪同前来的，因为看起来她已经很虚弱了，面色萎黄、消瘦，人显得很萎靡。
原来，这一段她一点饭也吃不下去，早上勉强吃一点，下午就会吐出来完全没消化的食物。种种迹象都表明不是什么好征兆。好在女儿在场，这次终于答应做了相关检查。
结果不出所料，胃窦腺癌晚期，幽门梗阻，且已经广泛转移。
她到底失去了手术机会，而且在经过痛苦的化疗之后，还是在2017年9月去世了，从确诊到死亡不到2个月。
第二个病例：
是2020年元旦的。
这是一位67岁的退休干部，平时很重视体检，身体也很好，没有任何症状，能吃能喝，各种体检年年做，年年正常，但就是没做过胃肠镜。
这次是听说一个老伙计得了胃癌，才来主动检查的。
然而检查结果让他惊出一身冷汗：胃窦部早癌
元月4号，病理出来：高级别上皮内瘤变，且部分癌变。这个病人是值得庆幸的，如果不是这次检查，一年后、甚至几个月后，可能就不再是早癌了，最起码需要开刀；
两年后呢？更不可预料了。
而现在，仅仅需要内镜下就可以完全根治，不需要开刀，不需要化疗，费用也只有数千元。只需要此后定期复查就是了。
早期发现，90%-100%可治愈其实胃癌虽然高发，也并不可怕，如果早期发现的话，治愈率也是很高的。
第二个病例，属于黏膜内癌，没有脉管、淋巴浸润，只需要内镜下切除病变部分就可以了，这就是早癌的临床治愈。治愈率大于90%。
即便是再晚一点，只要没有脏器转移，即使不能内镜下切除，也可以外科手术，配合化疗等综合治疗，效果也非常好。
但是，一旦到了三四期，预后就是大相径庭。
令人感到痛心的是，在我国，85%以上属于三四期，这也就是我国胃癌死亡率高的主要原因。
而在日本，早癌占到80%，我国只有10-15%，所以治愈率是天壤之别，这并不是我国医术不行，而是发现的太晚了。
为了不影响检查效果，胃镜的前一天晚上吃完晚饭后我就什么东西也没吃过，到第二天一大早就去医院找医生检查。虽然跟很多人做过胃镜，但是当给自己做时，这一刻心还是蹦蹦直跳，甚至脚都有些发抖。原因是虽然给别人做过，但是放在自己身上会不会很痛苦呢，还有就是害怕万一查出来什么重病自己咋办呢。就在这样的恐慌下我的老师，也就是我的上级医生来了，她让我首先是双腿弯曲侧卧在检查台上，护士将一个塑料套放入我嘴巴里面，再用胶布将嘴封住，嘱咐我想呕吐时就大口喘气，深呼吸，口水不要咽下去。所有准备工作做好以后就开始检查了。
首先她将用一根黑色不软不硬大小在12毫米左右的管状镜头开始慢慢地由嘴顺着舌头到底咽喉部，而当胃镜到喉咙口的时候感觉就像用手指在喉咙扰一样，有些干呕，但其实就算呕也是呕不出来的，因为喉咙被和嘴巴都是塞住的，根本呕不出来，这个时候需要深呼吸，也就是鼻子吸气，嘴巴呼气即可，镜子下去喉咙口后，有时候感觉好像一根冰凉的东西在胸口和胃里面打转，也有些干呕的感觉，但是只要配合呼吸和哈气即可耐受，就这样坚持了几分钟分钟，就结束检查了，老师将镜头慢慢地抽出来，检查圆满结束。
检查的结果让我松了好大一口气---慢性浅表性胃窦炎，问题不是很严重。只要做得吃药治疗和饮食方面注意就没什么问题，很快可以康复。就这样我全身轻松的走出了医院。而腹痛也慢慢好了，比吃药还管用，为什么，因为内心已经放松了，没有问题，再也不用天天吓自己以为是什么大病呢！
当然说了自己的真实感受，但是所有准备行胃镜检查的患者检查前后及检查过程中还是还是有些注意事项需要注意的。
首先，看一下检查前及检查过程中的注意事项：
1、吸烟的朋友检查前一天最好还是忍忍，暂时不吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管；同时禁烟还可减少胃酸分泌，便于医生观察。
2、检查前需至少要空腹6小时以上。如于当日上午检查，前一日晚餐后要禁食，当日免早餐；如当日下午检查，能检查者最好坚持进食，对于不能耐受者有的认为可在早餐时吃少量清淡半流质食物，中午禁食，但是这个方法还是有风险，有时下午做时会见到胃内有食物潴留。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者，检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。
3、对于服用抗凝药物及抗血小板药物，如阿司匹林等的患者，需在检查前跟医生说明。
4、为了消除患者紧张情绪，减少胃液分泌及胃蠕动，驱除胃内的泡沫，使图像更清晰，有的医院在检查前20~30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。但是因医疗成本的问题，目前有的医院尚未开展，对此，患者应有所了解，并给予理解和配合。
5、为了使胃镜能顺利地通过咽部，做胃镜检查前数分钟一般要用口服利多卡因胶浆。但在用上述药前，需要向医生讲明你的药物过敏史，即过去对什么药物过敏。服用后将胶浆含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管，活在检查开始前咽入口腔。
6、患者与医生要合作，左侧卧位于检查床上，松开领口及裤带，取下假牙及眼镜。镜子进入口腔后不要用牙齿咬镜，因为每条镜子都是很贵的。身体及头部不能转动，以防损坏镜子并伤害内脏。当感觉难受时可以大口呼吸，或者做哈气动作，有口水时让其自动流出而不要咽下，实在不能忍受，可用手势向施术者（医生或护士）示意，以便采取必要措施。
7、检查医生的检查过程中需注意观察病人表现，而不要仅仅盯着图像显示屏，指导病人配合呼吸喘气和咽下动作。曾经有幸看过日本医生给病人行胃镜检查，印象很深的就是整个检查过程中会不断的与病人交流，向病人表达谢意，感谢您的配合，不断的鼓励病人，您配合的很好，表现的很棒，护士也会握着病人的手，给予他们鼓励和肯定，而往往可以减少其紧张情绪，更加配合检查。
其次是胃镜检查后的注意事项：
1、检查完毕，病人坐起，嘱其吐出唾液，由于检查时注入一些空气，虽然在退镜时已吸出，但有的人仍有腹胀感，嗳气很多。因为止痛作用未消失，过早吃东西容易使食物进入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。故检查后2小时，待麻药作用消失后再试吃流质食物。在1~4天内，病人可能感到咽部不适或疼痛，但无碍于饮食，大多数人可照常工作，病情较多者可予休息，驾驶员当日不能单独驾驶。做胃镜检查最好有家属陪同，检查结束后护送回家。
2、做了活检的患者（特别是老年人），检查后1~2日内，应进食半流质饮食，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝酽茶和浓咖啡，以免诱发创面出血。
3、胃镜检查后注意有否黑大便（呈柏油或沥青样，是上消化道出血现象），如出现黑便要及时到医院请医生处理。
我写出自己做胃镜的感受的主要原因是我想通过自己亲身体会的胃镜检查经历，奉劝和鼓励各位胃不舒服的朋友，放下对胃镜的恐惧，一定要早检查早治疗，胃镜是不可怕的，可怕的是自己战胜不了自己的意志害怕检查导致延误病情的。相信自己，相信医生，我们的胃病都可以诊治的很好的。
都说"民以食为天"，美食总是一个让人欲罢不能的存在，只是任性"吃吃吃"后，嘴巴是爽了，可怜的胃却遭殃了：胃痛、胃胀、恶心、呕吐、甚至呕血……
胃里翻江倒海，特别不舒服，实在忍不下去了，这个时候当然要到消化科求助医生了！
因为有时候光凭一些临床症状并不能彻底明确病因，医生可能会建议你做胃镜来进一步确诊胃里面的情况，以方便进行更针对性的对症治疗。
但是，一听到胃镜，你估计和大多数人一样，内心特别排斥，第一反应就是"不要啊"，认为做胃镜非常痛苦，甚至"生不如死"的！
先别急着拒绝，因为你或许并不知道做胃镜有多么重要！
因为胃镜是诊断食管、胃以及十二指肠疾病最常用、最可靠的手段，它可以直接清楚地看到这些部位的一些早期、微小的病变，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，进一步明确诊断。另外，通过胃镜的定期筛查可以发现早期胃癌等疾病。
要知道，在我国高发病率和高死亡率的恶性肿瘤中，胃癌是榜上有名的，而令人痛心的是，90%的胃癌发现时已是中晚期，因为胃癌的早期阶段，往往并无任何症状，而一旦表现出症状，往往已经到了中晚期，但如果能早期发现，及时治疗，五年生存率将大大提高！
既然胃镜检查很重要，是其他检查不可取代的。那你可能会疑惑，是不是所有人都需要做胃镜检查呢？答案是：不一定。
1、哪些人需要做胃镜？
第一、根据你有没有胃部的不适症状，比如胃部有没有不舒服，有没有疼痛、胀气、反酸、烧心，你有没有消瘦、吐血、黑便等等消化道症状，来决定你是否有必要做胃镜。
第二，你有没有家族史，有家族史的要早一点做检查。多少岁合适呢？一般来说，有家族史的30岁做第一次胃镜检查是很有必要的，因为有些胃癌在很年轻的时候就出现了。如果没啥问题，根据胃镜下的表现，可能五年、十年再做一次也是可以的。
第三，如果你有幽门螺杆菌感染，即使你没有什么症状，也建议你做一下胃镜检查。多大年龄做合适呢？如果你没有家族史，也没有其他胃部症状，那40岁的时候做一次是有必要的。
如果说没有幽门杆菌感染，也没有家族史，50岁的时候应该做第一次胃镜检查。胃镜检查后根据胃部情况，再决定是不是做下一步检查。
接下来再跟你聊一聊，胃镜检查到底有几种方法，它们有什么不同？
2、各类胃镜检查方式及其优缺点
第一种是普通胃镜。也是大家认为比较难受的，就是一根长长的管子，前面带个摄像头，从嘴巴插进去，通过食管进入胃，医生通过摄像头可以看到胃里面黏膜的一些情况。
第二种是比较细的经鼻胃镜。这种胃镜只有普通胃镜一半的直径，可以通过鼻孔进到食管，再进到胃。这种方法有什么好处呢？它比较细，不经过口腔，所以对咽部黏膜的刺激比较轻，恶心、呕吐的反应比普通的胃镜要小得多。经鼻胃镜检查时，不影响患者说话，医生可以一边检查，一边和患者聊天。
作为检查的手段，经鼻胃镜和普通胃镜效果一样，同样可以看到胃里边的情况，也可以取活检。但是它要通过比普通胃镜多一些的术前准备，时间比普通胃镜长。因此，目前只有部分医院开展了这项检查。
第三种就是胶囊胃镜。胶囊胃镜说白了就像一个微型摄像机，大概长一公分，直径比较细，就像平常吃的胶囊药，把它从口腔吃进去，然后进到胃里，可以看到胃黏膜的一些情况。
目前胶囊胃镜又分两种，一种是普通的、不受控制的，它随着胃的蠕动走到哪看到哪，可能看不到你想看到的地方，有的地方可能看到的不是那么满意，它不一定在你想看的地方长时间停留，甚至一闪而过，容易遗漏一些病变；另一种是磁控的胶囊内镜，医生在体外进行磁控，通过磁场控制胶囊在胃里不同的部位，比普通胶囊胃镜看得更全面一些。无论哪一种胶囊内镜，外边都有一个接收器，把胶囊发出的信号收集起来。
第四种无痛胃镜，也就是全麻下做的胃镜检查。无痛的原理是通过一些麻药，把脑神经抑制，你进入睡眠状态，所以就没有痛苦和记忆。
这几种方法目前临床上都在应用，用得比较多的还是普通胃镜检查和无痛胃镜检查。但无痛麻醉也不适合每个人，检查前需要麻醉医生的评估，根据您术前的一些化验结果，肝肾功能、电解质、血常规、凝血、传染病的指标、心电图、胸片等，做出一个综合的判断。
一提到胃镜许多人都觉得害怕，在门诊常常遇到人们对胃镜有一种恐惧的心理，但是为什么医生还是不放心地劝你要做一次胃镜呢？
在医院门诊里，常常能遇到这样的病人，因为畏惧检查或者不知道为什么要做胃镜而放弃或拒绝胃镜检查。通常分为两种人，一部分人是严重受到胃痛、胃出血的折磨，为了治好自己的病愿意接受胃镜检查；但对于另一部分症状不明显或较轻的人们，让他们接受胃镜检查，很是不爽快。我觉得很多人之所以不愿意做胃镜，是因为没有明白胃镜检查的重要性和必要性!!!
胃镜是发现早期胃癌的最好办法
全世界有一半以上的新发胃癌在中国，相比韩国和日本我们国家的早期胃癌的检出率非常低，大部分病人等到发现时已是中晚期了，治疗效果大打折扣；而韩国日本也属于胃癌高发国，但是他们的早期发现率非常高，使得治愈率也大大提高，这主要因为韩国日本胃镜检查的普及。而我国是胃癌大国，胃癌好发于中老年人群，早期胃癌没有特异症状，主任劝刘先生做胃镜的目的之一也就是需要排除他的一系列症状到底是不是胃癌症状引起的。
胃癌的早期表现非常隐秘，最先可能仅有胃黏膜的颜色发生了一点变化，目前的CT、彩超等技术无法捕捉到如此细小的变化，而胃镜结合肉眼观察与病理学分析可以对早期胃癌、癌前病变做出准确诊断。这就是为什么医生会根据患者的病史，建议尤其上了年龄又没做过胃镜的患者进行胃镜检查，胃镜能及早地排除或发现早期胃癌。
这些胃癌高危人群，比一般人更需要胃镜检查：
1、有肿瘤家族史的人。在两三代的亲属中，有得过消化系统肿瘤或者其他肿瘤，其得胃癌的几率会更高，因此必须做胃镜检查，做好防癌筛查。
2、有胃溃疡、萎缩性胃炎、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染等慢性胃病的人们应积极治疗，防止疾病进展，并定期去医院复查。
3、长期吸烟、饮酒，爱吃烫食、腌制和烧烤食物、高盐食物等不良生活习惯的人，这些习惯会对胃造成较严重的损伤，应及时改善生活习惯，积极做胃肠体检。
建议45-50岁以上年龄段的人，应做一次胃镜，如果没有呈现阳性，或者没有高危因素，根据情况一般3年之内也可以不用再复查；但如果做了胃镜发现有慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生或异型增生等胃恶变危险因素的人应结合医生建议定期进行复查。