南宁市退休职工市医保大病能报销多少？

Question

我父亲是中石化的退休干部。5月因下咽癌做了全喉切除手术。目前正在做放疗。产生的总费用已经有十万多，今天接到电话让缴纳现金。医生的意思是，我们个人须承担5万多是费用。我想请问，像我父亲这样的医保报销比例应是多少呢？我感觉现在让我家个人承担的比例偏大了

Answer 1

　　南宁市2014年城乡居民大病保险试点保障起止时间为2014年1月1日至2014年12月31日，大病保险起付线为一个年度的报销起付线，2014年城镇居民大病保险起付线为15000元、新农合大病保险起付线为7000元，大病保险医疗费用报销额度设封顶线，最高支付限额为37.2万元。全市城镇居民医保、 新农合一个年度内的大病保险实际支付比例均不低于53%。在自治区内治疗的，按同样的报销比例执行。如需转自治区外治疗的，按转外就医管理办法，经市或县(区)医疗保险经办机构批准并办理转院手续的，超出大病起付线部分合规医疗费用报销比例，统一为50%。 结算方式 ，区外就医30日内办结看，大病保险如何结算？据悉，大病保险、医疗救助已实现医院端即时结算服务，如属于大病保险对象个人负担的医疗费用，由大病保险对象与定点医疗机构结算；如属于大病保险负担的合规医疗费用，由商业保险机构与定点医疗机构结算；如属于医疗救助负担的医疗费用，先由商业保险机构垫付，然后由商业保险机构按月与县(区)民政部门结算。
　　大病保险、医疗救助未实现医院端即时结算服务的，大病保险对象单次住院合规的个人自负费用超过起付线的，及单次住院合规的个人自负费用未超过起付线但年内经多次住院个人自负费用累计超过起付线的，由参保人主动向商业保险机构提出报销申请，商业保险机构应在参保人提出申请之日起30日内给予补偿大病医疗保险费。

Answer 2

差不多是这个比例

医保并没有大病报销多少这样的说法

医保报销主要看用药情况，医保只规定了那些药能报那些不能报，能报的又细分为甲乙丙等类别，甲类可以报销80-90% ，乙类报销50%-70%，丙类报销 20%等等....精确到了每种化学成分药剂报销多少，他们汇总起来，就是总报销比例
所以如果用药不同，报销比例也不同，即使是同样的病，总费用相近，报销比例也可能有较大差别

另外各地还有一个不同的封顶线，就是说医保最高给报销多少
比如 癌症，费用20万，经过计算，可以报销15万，但是有一个最高封顶线10万，每个人每年报销费用不得超过这个10万，所以最后给你报销的钱也就10万封顶

你自己就要负担 另外10万了

这个也是没有办法，我国的是基本医保，还不是国外那样的高级医保，目前20年内也只能做到广覆盖，低保障，逐步建立医保体系，然后才能向更高发展

另外，很多地区有补充医保
就是商业保险和政府医保局联合推出的大病补充保险
到医保局报销10万封顶线以后的超过的那部分费用，还可以在大病补充医保那里再报销一些，可以减轻一点患者家庭压力本回答被提问者和网友采纳