西安医保停交多久不能用

Question

如题所述

Answer 1

西安医保停交3个月不能用。
医保按照断交时间分为两种情况：
1、正常情况下，断交三个月以内，在办理正常缴费手续后，第二个月起才可以享受正常的医保待遇；
2、连续中断缴费3个月（含）的，则会被视为中断参保，中断参保的情况想要享受医保待遇，则需要在办理续保手续后附加连续缴费满6个月的条件。
西安三甲医院医保报销标准如下：
1、起付线
起付线，也就是报销的起步金额，达到起付线才能申请报销。医院等级的不同住院报销的起付线也不同，三甲医院报销的起付线则在800元。
2、报销比例
医院等级越高，报销的分段也就越多，报销比例相应降低，三甲医院的报销比例如下：
（1）起付线800元至5000元的部分按80%报销；
（2）5000元至10000元的部分按85%报销；
（3）10000元以上至最高支付限额的部分按90%报销；
（4）退休人员则在上述报销比例的基础上再提高5%。
综上所述，医保最高不能超过3个月，否则就会暂停医保享受待遇时间，如果中断缴费3个月以上，基本医疗保险待遇按各统筹地区规定执行，原则上待遇享受等待期不超过6个月。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第六十条
用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费，非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴，用人单位应当按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，可以直接向社会保险费征收机构缴纳社会保险费。