我想咨询一点关于交通事故保险公司理赔的一些相关事宜,希望有懂这方面的大侠们赐教~~

前几天本人出了一点交通事故,被一辆摩托蹭到,脚踝崴伤,肿起来了,但去医院拍了片子没有伤及骨头。胳膊和腿上也有一些擦伤。通过事故大队交警叔叔的协调,摩托车主全责,负责我的医疗相关费用和误工费,说是让我在家养伤,等养好了来事故大队结案。摩托车车主给他的车子买了保险,所以这些理赔的事宜就自然转给了保险公司,距离事故当天已经两周了,我的脚伤已经有好转的迹象,但还没有痊愈,事故当天去医院检查,医生给开了一些药和7天的休假单,7天后家人陪我去医院复查了一次,医生给又开了7天的休假单和一些药。现在已经是两周了,还是有一点肿没消,我准备这几天再去医院看看,药也吃的差不多了,最近听朋友说保险公司有一个赔偿的认定,比如说不能过度医疗什么的,我想问下,像我现在这个情况,算过度医疗么,事故当天到现在拍片子和开药的钱差不多有1500左右,肇事摩托车他们家很过分,一分钱也没有垫付,这所有的医疗费,包括维修我被撞坏的电瓶车的费用都是我垫付的,我现在看病的医疗费保险公司会带我全部报销么,我现在情况算不算过度医疗???而且7天后我的复查都是我家人陪我去的,摩托车车主在我复查的时候没有出现,我复查相关的费用保险公司会给予理赔的吧?毕竟脚踝崴伤也不是7天就能好的。像我这种情况,医疗费用什么的要不要控制一下,因为现在医院看病费用很高。

另外的一个问题就是误工费的一个认定问题,保险公司是根据医院开出的休假单的天数认定误工天数 还是 去我所在单位询问我的请假时间来认定误工天数?

以上就是我的问题,,,有行内人士懂的帮忙指点下,感谢!

1,摩托车交强险财产有2000,人伤有1万,且摩托车只有交强险。
2,医疗上面需要你自己控制,如果是你自己垫付的费用,因为医疗岗会对你的用药情况进行审核,将自费药剔除。
3,一般保险公司都会按照医院开具的时间确定误工天数,但是如果医院开具的天数比较过分,保险公司会重新审核。追问

脚踝扭伤休息一个月合理么?用药方面只开了活血化淤的独一位胶囊和消炎的头孢丙烯胶囊,这是自费药么?还有误工费认定每天赔偿多少是根据什么?工资卡还是去保险公司会去我工作的单位咨询

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第1个回答  2012-08-10
您好,您的追问我来答复吧。
脚踝扭伤的休息天数,一般为15-20天合适。

用药方面:活血化淤的独一位胶囊和消炎的头孢丙烯胶囊确实属于自费药物,不在理赔范围内。
误工费认定每天赔偿是,伤者出示其公司的工作和工资证明(如果工资高,达到上税要求,要出示税务证明)

最后问题没看懂~如果是理赔,是保险公司将赔偿费打到车主的银行卡中的。
第2个回答  2012-08-02
1.“像我现在这个情况,算过度医疗么”
答:不算,直到结束治疗期
2.“看病的医疗费保险公司会带我全部报销么”
答:一万以内全部报销
3.“保险公司是根据医院开出的休假单的天数认定误工天数”
答:是的,像你所说的并不多,另外还要公司开据误工证明,一个月工资多少另附工资单。
第3个回答  2012-07-30
联系摩托车的保险公司,保险公司有专职跟踪鉴定医生,通过被保险车主,与医生一起约定拍照受伤部位,看你的脚伤情况,他会妥善处理的!
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