低保户涉及的二次报销多久能报下来

如题所述

  低保户涉及的二次报销一般半个月以内能报下来。

  以西安市为例:

  在门诊特殊病的特殊报销方面,在一个统计年度内,参保职工在门诊施治肾透析、器官移植术后服用抗排斥药、恶性肿瘤放化疗的,在享受医疗保险政策规定的待遇后,个人负担累计超过1500元以上至1万元的部分,由大额补充保险补助40%。这一部分的报销时间是,每年1月15日至4月15日。

  参保职工备齐《西安高新技术开发区医疗保险报销结算单》、个人身份证及银行卡复印件等材料,在高新区社保中心待遇审核窗口填写《西安市城镇职工大额补充医疗保险门诊补助结算单》后即可进行申报。

  在住院医疗费用方面,参保职工住院费用中符合基本医疗保险规定的起付标准部分、起付标准以上个人按比例负担部分以及乙类药品个人自付部分,由大额医疗保险按医疗机构级别分别给予补助,即三级医疗机构补助20%;二级医疗机构补助30%;一级及以下医疗机构补助40%。

  自费垫付的参保职工备齐《西安高新技术开发区医疗保险报销结算单》、个人身份证及银行卡复印件等,在在高新区社保中心待遇审核窗口递交后即可进行申报处理。挂账结算的参保职工备齐定点医院挂账的结算收据、医保病人结算单、个人身份证及银行卡的复印件等材料在高新区社保中心待遇审核窗口递交后即可进行申报处理。

  对于超过职工大额医疗补助保险最高支付限额以上的医疗费用方面,在一个统计年度内,参保职工因病住院治疗发生的超过这一限额的,由大额补充保险补助95%。这一部分的报销时间是每年1月15日至4月15日。

  参保职工备齐病案首页、长期临时医嘱单、费用清单、住院发票、医院级别证明(异地就医提供)、个人身份证以及银行卡的复印件、患者家庭地址及联系电话等材料到高新区社保中心待遇审核窗口,填写《西安市城镇职工大额补充医疗保险住院补助结算单》后即可进行申报。
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第1个回答  2015-02-06
你好!
二次报销这是医保政策中给予医疗费用负担较重的参保人员的一项补助,主要是对住院人员个人自付(医保范围内的费用)医疗费用达到一定的上限,上限以上的部分按照一定的比例再给参保人员一定补助。各地政策不一样。如果要想了解当地具体的政策,建议你直接向当地医保经办部门咨询,也可拨打当地社保咨询电话12333咨询。本回答被网友采纳
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