初诊肿瘤病人诊断和治疗原则

Question

如题所述

Answer 1

我们知道，癌症的治疗方法目前主流是手术、放射治疗和系统性药物化疗。

手术治疗：
手术一般是治疗早期癌症的唯一方法。但对于50%以上的癌症患者而言，诊断时或已经是晚期，或者由于身体状况和肿瘤生长部位的原因不再适合手术治疗。即使能手术治疗的患者，手术过程的操作和对肿瘤的挤压，也可能使癌细胞脱落并通过血液循环造成肿瘤转移。
另外，靠手术也达不到防止复发的目的。

放疗：
而放疗一般只对早期和中期的局部癌症有效，对于晚期癌症，尤其是发生广泛性转移者没有多大的价值。

化疗：
化疗在临床上是常用的方法，可以弥补手术和放疗的一些不足，有一定的疗效，不过也有严重的毒副作用。
化疗毒副作用的产生是由于抗癌药物低靶向特异性和系统性给药的方式所造成的。在化疗的过程中能够到达肿瘤组织并用于肿瘤的只有一小部分而已，大部分药物（95%）则作用于其他正常组织。这样既有毒副作用，给患者带来额外的痛苦，同时也因药物在肿瘤内达不到有效的治疗浓度，或者滞留时间短而降低了化疗的效果。
许多癌症患者无法完成全部的化疗过程，其中有相当一些患者由于对这种毒副作用无法耐受，身体损伤大，免疫力低下，严重影响了生活质量，甚至导致死亡。客观上讲，化疗所起的正面作用经常没有其副作用大。
但这并非完全是化疗本身的问题，而是给药方式的选择问题，正确的给药途径在治疗肿瘤过程中起着重要的作用。

肿瘤内化疗概念！
近几年的研究进展显示，肿瘤内部化疗能引起全身免疫反应，配合免疫治疗可进一步增加疗效。缓释库疗法是以长效缓释用药理论为根据，克服了注射困难和分布不均匀的特点。创造性地集局部和整体治疗为一体，通过肿瘤内缓释给药，增加药物作用浓度和时间。既起到了化疗药物局部抗癌的效应，更重要的是通过免疫佐剂如DNP等不同的佐剂来修饰释放出的肿瘤抗原提高了其免疫原性，刺激免疫反应兼顾系统性免疫治疗的作用，从而弥补了其他疗法的不足。