二尖瓣轻度关闭不全

Question

如题所述

Answer 1

二尖瓣轻度关闭不全是一种心脏瓣膜异常，瓣膜结构或功能异常导致血液反流，影响心脏的正常工作。病因多样，包括风湿性心脏病、二尖瓣脱垂、腱索断裂等。临床表现可能早期无明显症状，但随着病情发展，会出现乏力、心慌、气促等症状，严重时可能导致心力衰竭。体征上，心尖区可闻及收缩期杂音，心电图和超声心动图可辅助诊断。自然病史受多种因素影响，预后各异，需要根据具体情况进行评估和治疗。

治疗上，轻度关闭不全可能先尝试药物治疗，但中-重度的病例通常需要手术干预。手术方式包括二尖瓣成形术和二尖瓣置换术。成形术适用于瓣环扩大、瓣叶轻度增厚但活动良好的情况，而置换术则适用于瓣膜严重损害或合并狭窄的患者。机械瓣和生物瓣各有优缺点，选择时需考虑患者的具体情况，如年龄、抗凝需求、生育计划等。

对于这位病人，由于是中-重度关闭不全，药物效果有限，手术是必要的。手术费用因类型而异，成形术约3.5万，国产或进口机械瓣置换术分别约4万和4.5万。手术成功率在心功能良好的情况下通常接近100%。

总之，二尖瓣轻度关闭不全需要综合评估并选择合适的治疗方案，以防止病情进一步恶化。