医院医生月底要整理病历吗

Question

如题所述

Answer 1

需要。病历是医务人员对患者疾病医疗活动过程的记录，在医疗过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料需要详尽，不能缺少。整个过程是需要医护人员共同配合完成。病人出院时，由住院医师或实习医师填写病历首页，并经主治医师或主任审签后，由总务护士或护士长将病历等按规定顺序整理后，送至出院会计室结账，48小时内由会计室将病历送至病历室，1个月内由科主任检查病历单书写质量和各种记录是否齐全，补充完善并签发后归档。