血糖高、糖尿病,问得最多的8个问题,你应该知道

如题所述



我有糖尿病吗?


要回答这个问题,我们只需要知道糖尿病的诊断标准。


根据《中国糖尿病诊疗指南(2013年版)》,如果你有典型的糖尿病症状(暴饮暴食、多饮、多尿、不明原因的体重减轻),去医院检查你的静脉血糖。如果符合以下任何一种情况,就是糖尿病:


随机(任何时候,不故意不吃饭)静脉血糖11.1mmol/L;


空腹后(至少8小时不进食),测静脉血血糖7.0mmol/L;


口服葡萄糖耐量试验后2小时静脉血糖11.1mmol/L。


如果没有典型症状,医生不会根据一次检查的结果诊断糖尿病,而是要求再次检查。如果还是符合诊断条件,就是糖尿病。


有糖尿病,不能吃甜的?


是的,但是数量有限而且不经常。


糖尿病患者饮食的总原则是限制总能量,平衡营养。在这个总原则的基础上,可以说没有什么是不能吃的,但是要注意量。


偶尔吃一两次问题不大,不要经常吃就好。


可以不吃药,通过饮食和运动来控制糖分吗?


这个问题往往是初诊糖尿病患者的一个困惑。


一般来说,内分泌科医生新接诊一个糖尿病患者。如果血糖不是特别高,会建议配合饮食和运动疗法观察一段时间(3个月左右)。如果血糖控制不好,会建议开始用药。


但是,很多爱吃糖的人因为自己的新病,害怕“药物的副作用”,不愿意吸毒。这样,一个人往往会耽误自己。


如果把血糖水平比作一条河的水位,把河岸当作身体,我们就有了糖尿病。又是一场暴雨,水位上涨,河水泛滥。


为了保护堤坝不受洪水侵袭,我们有两个选择,可以想象:


方案一:通过有效引水,迅速降低水位,将洪水对河岸的破坏降到最低;而且药物可以快速控制血糖。


方案二:期待晴天,让阳光慢慢蒸发河水。虽然有一定效果,但是见效太慢。我们在等待,也不知道哪天河堤会被洪水冲毁。单纯的饮食和运动控制血糖,有一定的效果,但是见效慢,血糖高的糖友,仅靠饮食和运动是控制不了血糖的。


如果发现时血糖已经很高,又拒绝药物控糖,相当于一场大洪水,不需要用有效的引水来祈求太阳蒸发河水,使水位恢复正常。


所以如果发现血糖已经到了一定程度,医生建议吃药。一定要听医生的话,赶紧用药,先控制好血糖,把高血糖对身体的伤害降到最低。


有时候,经过一段时间的药物治疗,对于血糖控制良好的爱糖者,也可以在医生的指导下减少药物,甚至停药。


哪种药最好?


没有最好的药,只有合适的药。医院的正规医生会为你提供最合适的治疗方案。


每个人的病情不一样,合适的药物也不一样。千万不要认为贵的新药就是好药,或者看到别人血糖控制的很好,就要换成人药。


另外,在糖尿病的治疗中,除了口服降糖药和胰岛素外,饮食控制、适当运动、血糖监测、戒烟戒酒是治疗基础,不可懈怠。还要积极治疗其他代谢性疾病,如高血压、高血脂、痛风等。


吃了药,血糖降了。我可以停药吗?


千万不要自己停药。如果医生说可以,你可以按照医生的指示停药。


目前,还没有治愈糖尿病的方法。经过一段时间的治疗,临床症状消失,血糖降至正常后,并不代表糖尿病已经治愈。多数情况下需要继续服药维持,绝对不能放松饮食控制和运动。不要擅自停药。


擅自停药,容易导致高血糖复发,病情恶化。这时,恢复原来的药物和剂量进行治疗往往无效,但有必要


吃药越多,依赖性越强?


不完全是。


得了糖尿病后,大部分糖友的胰岛功能都在不断下降。也就是说,我们控制血糖的能力一直在下降,所以需要“外援”来控制病情,降糖药就是这样的“外援”。


治疗糖尿病就像一场特殊的拔河比赛:一边是不断升高的血糖,一边是我们自身调节血糖的能力。


这个比赛的特殊性在于,我们不是要打败对手的“血糖”,而是要让双方达到一个平衡,并保持在一个目标范围内。


随着我们自身调节血糖能力的下降,我们的实力和血糖的差距越来越大。所以我们需要加大“外援”降糖药的力度,这也是降糖药需要补充和联合使用的原因。


所以,降糖药不要错。


血糖控制、降糖药、胰岛素是“好外援”


胰岛素越来越多,是“成瘾”吗?


号码


胰岛素本身是人体正常分泌的一种激素。胰岛素不会上瘾。


很多糖友用胰岛素越来越多,原因和降糖药用量一样。糖的胰岛功能在下降,自身分泌的胰岛素越来越少。如果不使用外源性胰岛素帮助机体控制血糖,就会出现危险的高血糖,甚至诱发酮症和高渗性昏迷,危及生命。


“根治”糖尿病的产品靠谱吗?


不靠谱。如果你相信了,你就倒霉了。


很多爱糖的人急于治病,轻信小广告,相信“中药无副作用”、“中药能治糖尿病”,相信所谓的“秘方”、“偏方”,放弃了原来的正规治疗方案。结果不仅血糖控制不理想,还带来了很多毒副作用。


需要提醒你的是,糖尿病没有特效药可以治愈,无论是中医还是西医都没有治愈糖尿病的方法。

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