脑梗塞水肿,中线偏离了怎么办

Question

患者信息：男 81岁 湖南 衡阳
病情描述(发病时间、主要症状等)：
12年5月28日早上9点，左脑大面极梗塞并昏迷，28日，29日大脑中线未出现偏离，6月2日CT复查，出现了脑水肿及中线偏离，至今仍处于昏迷状态。

想得到怎样的帮助：
药物治疗能否有效控制病情。手术治疗能使水肿消失吗？能苏醒吗？

Answer 1

使用 甘露醇 ，速尿，人血白蛋白等脱水剂 如果不能控制，可行手术。很麻烦。预后不会太好。手术治疗是针对脑疝的紧急救治措施。手术叫去骨瓣减压术，不治脑水肿，只是降颅压的措施。颅压升高是水肿引起的。中线偏移说明脑水肿加剧。 为什么不提前使用脱水剂？脑梗死72小时后是脑水肿高发的时间段。针对大面积脑梗死应常规应用。追问

甘露醇，速尿，30日开始使用，但收效甚微，156小时过去了，仍处于昏迷状态，我们做子女的非常着急，请帮帮我们，谢谢！

Answer 2

积极予脱水治疗，有希望苏醒过来，具体可选择20%甘露醇125ml静脉滴注，每6小时一次，速尿20mg静脉推注，与甘露醇交替进行。没有手术指证。祝早日康复本回答被提问者采纳