腔隙性脑梗塞能活几年

如题所述

腔隙性脑梗塞脑血管疾病中死亡率最高的疾病,多半的患者会在发病后的4~5年内死亡,但是患了腔隙性脑梗塞也不一定活不长。那腔隙性脑梗塞能活多久,下面我们来看一组数据,脑梗塞病后能活5年的有65%,能活6~10年的有20%,能活11~15年的有13%,能活15年以上的有2%。在以上的数据中,不难看出患病后能活10年的患者不在少数,而且患者的平均寿命在65岁,寿命能达到70岁的占42%,寿命能到到80岁的占4%,如果在疾病预后期恢复情况良好的话,寿命达到87岁也是可能的。有位女性患者在63岁时发病,左侧部分瘫痪,但能在室内活动,部分生活能自理。在长期坚持治疗和功能锻炼下,发病后已经活了24年,至今已是87岁高龄了。腔隙性脑梗塞的疾病类型、腔隙性脑梗塞的严重程度都会影响患者的寿命。如果出血量大,脑梗塞的范围大,神经损害、偏瘫的程度都很严重的话,那患者的存活时间也会相应缩短。如果能在脑梗塞发生后的三个月至一年内得到有效的治疗,恢复情况良好,那么后遗症的发生率也会明显的减少,患者的寿命就会相应延长。长期卧床并严重偏瘫的患者,大部分会因为感染而导致死亡。而轻度偏瘫的患者,如果可以积极配合治疗,加强功能训练,多数患者再活10年甚至20年以上也是没问题的。因此,脑梗塞患者应以积极、乐观的态度去面对疾病,在日常生活中均衡膳食营养,加强功能锻炼,你就会发现生活还是如此的美好。
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第1个回答  2020-09-23
腔隙性脑梗死如果不是危险的病变,或在静默区发生病变,不会造成生命危险。反复的腔隙性脑梗死,患者出现并发症,会发生生命危险。
腔隙性脑梗死如果不是危险的病变,或在静默区发生病变,不会造成生命危险。 如果发生在延髓的背外侧,可能会影响吞咽造成误吸,引起呼吸暂停等,随时会威胁生命。反复的腔隙性脑梗死,患者出现并发症,会发生生命危险。 腔隙性脑梗死一定要严格按照二级预防,进行抗血小板、抗动脉粥样硬化治疗。严格监测血压、血脂、血糖,禁烟、禁酒。
长期性脑梗死活不过五年是没有任何科学依据的。脑梗时一般分为三种类型,其中腔隙性脑梗死是一种最轻微的类型,并且大部分腔隙性脑梗死,经过积极的治疗预后良好,但是容易反复。发作腔隙性脑梗时通常是指颅内大血管小的分支出现了堵塞,所以有一部分腔梗的病人甚至没有任何的临床症状,这些病人一般只需将患者合并的基础性的疾病进行良好的控制即可。大部分的腔梗患者属于急性的起病,如果能够早期发现、早期的治疗,可以使用静脉溶栓经过积极的治疗,很多患者可以得到良好的恢复,甚至可以和正常人一样长期的生存。
第2个回答  2020-09-23
腔隙性脑梗死能活多少年呢?

一、简介
腔隙性脑梗死(lacunar infarction,LI)是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。据统计其发病率相当高,占脑梗死的20%~30%。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥、少数位于放射冠及脑室管膜下区。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的小动脉,它们实际上是脑动脉的末梢支,又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限,所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死,即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2~15毫米的囊性病灶,呈多发性,小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后,可残留小囊腔。
腔隙性脑梗死是脑梗死的一种。只是因为发生闭塞的血管较小,如穿支动脉,限于其较小的供血区,病灶较小,所以一般危害较小。

二、病因
1.高血压
高血压在腔隙性脑梗死患者的发病率为45%~90%。长期高血压造成脑内小动脉血管壁变性,使得管腔变窄,在某种血流动力学因素或血液成分变化的诱因下发生小动脉的闭塞。腔隙性脑梗死最常见的原因是高血压动脉硬化,尤其是慢性高血压超过21.3/12.7kPa(160/95mmHg)时。且舒张压升高对本病的影响作用更明显。
2.动脉硬化
腔隙性脑梗死与动脉硬化紧密关联。有观测证实基底节、内囊区腔隙病灶的供血动脉有严重的脑动脉硬化改变,即节段性的动脉结构破坏、纤维素样坏死或血管坏死。也有人发现髓质动脉中明显的改变是管壁的透明样变,及血管管腔的狭窄,各脑区腔隙性梗死的频度与动脉硬化的程度成正比。
3.糖尿病
糖尿病可导致远端肢体、肾脏、视网膜、周围神经和脑神经的小动脉梗死性病变,糖尿病时血的凝固性和黏度增高、血小板黏附性增强,但糖尿病对脑的小血管病变的作用尚未明确定位。流行病学调查结果表明,糖尿病是卒中的危险因素之一,但尚缺乏糖尿病和腔隙性脑梗死有联系的证据。研究也仅确认糖尿病与多发性的腔隙性脑梗死有关,而与单发的无关。
4.栓子
(1)心源性栓子 风湿性心脏病或非风湿性心脏病的附壁栓子脱落。
(2)动脉源性栓子 包括有或无溃疡的动脉粥样硬化、纤维肌肉性血管病、夹层动脉瘤的血栓脱落。尤其是升主动脉、颈动脉中粥样硬化斑脱落形成的栓子,是引起腔隙性脑梗死的重要原因之一,已引起越来越多的关注。
5.其他因素
高脂血症、高黏血症、吸烟、饮酒和脑局部血流改变等因素对腔隙性脑梗死的发生也有一定影响。
三、临床表现
大脑深部的基底节区和脑干是许多神经纤维束走行的重要通路,是实现大脑与躯体神经联系的桥梁。如果腔隙性脑梗死发生在这些通路上,就会造成某些神经传导的阻断,产生运动、感觉或语言障碍等方面的症状。由于腔隙很小,有时单纯影响运动纤维或感觉纤维,而出现纯运动性偏瘫,或者仅出现没有偏瘫的半身感觉障碍。但是,并不是所有发生的腔隙都会产生症状,只有那些累及重要神经通路或神经结构的腔隙才会有表现,否则也可以没有任何症状。
一般症状有头晕头痛、肢体麻木、眩晕、记忆力减退、反应迟钝、抽搐、痴呆,无意识障碍,精神症状少见。主要临床体征为舌僵、说话速度减慢,语调语音变化,轻度的中枢性面瘫,偏侧肢体轻瘫或感觉障碍,部分锥体束征阳性,而共济失调少见。
四、诊断
中老年患者,有多年高血压病史,急性起病,出现局灶性神经功能障碍,CT或MRI检查可发现相应的脑部有腔隙性病灶,可作出诊断。
腔隙性脑梗死的诊断标准,基本采用临床、病理及CT扫描相结合的方法。中华医学会第四次全国脑血管病会议诊断标准为:
1.发病多由高血压动脉硬化引起,呈急性或亚急性起病。
2.多无意识障碍。
3.腰穿脑脊液无红细胞。
4.临床表现都不严重,较常表现为纯感觉性卒中、纯运动性轻偏瘫、共济失调性轻偏瘫,构音不全-手笨拙综合征或感觉运动性卒中等。
5.有条件时行CT检查,以明确诊断。
五、鉴别诊断
本病应与小量脑出血、脱髓鞘病、脑囊虫病及转移瘤等引起的腔隙性软化灶鉴别。
治疗
有效控制高血压和各种类型的脑动脉硬化可减少腔隙性卒中的可能性,是预防本病的关键。
与动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的治疗类似,一般不用脱水治疗。虽然腔隙性梗死的预后良好,但易反复发作,故预防疾病复发尤为重要。应针对脑血管病的各种危险因素进行积极治疗,作好脑血管病的二级预防。
根据患者年龄、病情程度和基础疾病等采取最适当的治疗;采取支持疗法、对症治疗和早期康复治疗;对卒中危险因素如高血压、糖尿病和心脏病等及时采取预防性干预,减少复发率和降低病残率。
六、预后
本病预后较好。
七、预防
1.预防性治疗
对有明确的缺血性卒中危险因素,如高血压、糖尿病、心房纤颤和颈动脉狭窄等应尽早进行预防性治疗。可给予抗血小板药阿司匹林、噻氯匹定,对脑卒中二级预防有肯定效果,推荐应用;长期用药要有间断期,出血倾向者慎用。
2.针对可能的病因积极预防
(1)应将高血压患者的血压控制在一个合理水平。因为血压过高,易使脑内微血管瘤及粥样硬化的小动脉破裂出血;而血压过低,脑供血不全,微循环淤滞时,易形成脑梗死。所以应防止引起血压急骤降低,脑血流缓慢,血黏度增加,以及血凝固性增高的各种因素。
(2)积极治疗短暂性脑缺血发作。
(3)注意精神心理卫生,许多脑梗死的发作,都与情绪激动有关。
(4)养成良好的生活习惯,适度的体育活动有益健康。避免不良嗜好如吸烟、酗酒、暴饮、暴食。以低脂肪低热量,低盐饮食为主,保证足够优质的蛋白质、维生素、纤维素及微量元素。饮食过饱不利于健康,禁食霉变食品、咸鱼、冷食品等。
(5)中老年人特别是体弱多病者,要特别小心气温骤变,气压、温度明显变化以及严寒和盛夏季节,避免发病。
(6)关注脑血管病的先兆,如突然感到眩晕,摇晃不定;突发的一侧面部或上、下肢突感麻木,软弱乏力,嘴歪,流口水;短暂的意识不清或嗜睡等。

总结,腔隙性脑梗死的患者通常症状并不严重,是可以长期存活的,腔隙性脑梗死是指颅内多根微小动脉发生闭塞,导致局部脑组织缺血、缺氧、坏死,绝大部分患有腔梗的病人症状并不明显,平时只需按时服药,控制好自己的血压、血糖,定期到医院复查即可,生活方式上也需加以改变,注意休息,避免劳累,清淡饮食,这些都有助于预防脑梗死的加重。
第3个回答  2017-01-23
你好,腔隙性脑梗塞及时治疗是完全可以控制住的不至于到还能活几年这么严重积极治疗吧坚持用天欣泰就可以。
第4个回答  2014-08-22
  你好!动脉硬化性脑梗塞是指脑部的动脉系统中的动脉粥样硬化和血栓形成使动脉管腔狭窄、闭塞,导致该动脉供血区局部脑组织的坏死。脑梗塞患者的生命时间会受很多因素的影响,没有一个确切的时间,只要患者选择合适的治疗,并积极接受治疗护理,保持乐观的心态,这些都有助于患者的早日康复。
  祝您身体健康!
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