高血压最重要的病理变化小动脉变窄，小动脉因为各种原因普遍挛缩、管壁增厚、管腔狭窄、失去弹性，使血流通过时遭遇更大的阻力，正常的压力已经不能让血液正常通过这些小动脉，血压就高起来了。
高血压本质上是小动脉不可逆的病态改变
关键是，这些变化是质变，是不可逆的！
几乎所有的正规治疗都基于药物，都是「控制」血压，而非「根治」，是边治疗、边评估、再调整。
那些试图通过简单的方法，或者「几个疗程」，就宣称能「根治高血压」、「永不复发」的，都是骗人的。
降压是要避免更严重的后果
有人会问，既然不能根治，为什么非得降压呢？其实，降压不是为了血压本身，而是要避免更严重的问题。避免异常升高的血压对全身各个器官都极具破坏性，尤其是心脏、大脑、肾脏、眼睛。这些损害的结果，都会严重影响寿命和生活质量。血压每上升 20 mmHg，死亡风险就会翻一番。所以，高血压需要降压，否则你会面临很多危险。
究竟需要将血压降低到多少才最好，这个因人、因病情而异，对于多数人，都是收缩压 140 mmHg 以下，舒张压 90 mmHg 以下。而对于 60 岁以上，或者同时罹患肾病、冠心病等的患者，又有各自不同的降压目标，具体遵从医嘱。
降压药并不可怕
当代较新的降压药，规范使用的副作用都很小，在医生指导下长期服用都没有问题。
高血压需要一辈子吃药吗？这个问题其实难以一概而论，只能说，医生让你停，你才能停；医生让你减，你才能减。
实际上，对于大部分高血压患者，终身服药都是难免的。但千万别觉得灰心，长期规范的治疗下，高血压患者可以像普通人一样生活；而脱离了规范治疗的患者，才真是危机四伏。
健康生活方式不能代替药物
很多人都已经知道了，运动、减肥、戒烟、低盐低脂饮食……这些良好的生活方式，对改善高血压和预防各种心脑血管疾病有很大的帮助。于是又出现了一种的观点，认为坚持良好的生活方式，高血压患者就可以避免吃药了。
这种说法片面的。
实际上，这些生活方式的效果远没有达到「治疗」高血压的程度。对于这些措施的效果研究表明，假使你做好了全部以上的项目，完全绿色健康地生活，也只可能让早期、轻度的高血压回归正常。
换句话说，我们建议胖的病人的减肥（尤其是减肚子），建议不要吃咸，建议每个人都多运动锻炼，这对病情肯定是有好处的，但对于很多高血压患者来说，这仍然不够！
而且，假如不吃药，带着很高的血压去运动锻炼，也是容易出现心脑血管急症的！生活方式与药物治疗相互配合，谨记！
个人认为：血压稳定后是可以停药的。
一般情况下建议血压温度后可以逐渐减少药量，慢慢停药。
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