简述传染病流行过程的三个基本条件和两个影响因素

如题所述

简述传染病流行过程的三个基本条件和两个影响因素传染病流行要有三个基本条件,包括传染源、传播途径和人群易感性。

一是患者,是大多数传染病重要的传染源。不同病期的患者其传染强度可有不同,一般情况下以发病早期的传染性最大。慢性感染患者可长期排出病原体,可成为长期传染源。

二是隐性感染者。在某些传染病中,如流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎等,隐性感染者在病原体被清除前是重要的传染源。

三是病原携带者。慢性病原携带者无明显临床症状而长期排出病原体在某些传染病中,如伤寒细菌性痢疾等,有重要的流行病学意义。

四是受感染的动物。以啮齿动物最为常见,其次是家畜、家禽。这些以动物为传染源传播的疾病称为动物源性传染病。有些动物本身发病,如鼠疫、狂犬病、布鲁菌病等;有些动物不发病,表现为病原携带状态。

如地方性斑疹伤寒、盖中病、流行性了型脑炎等。以野生动物为传染源传播的疾病,称为自然疫源型传染,如鼠疫、钩端螺旋体病、肾综合征出血热、森林脑炎等。由于动物传染源受地理气候等自然因素的影响较大,动物源性传染病常存在于一些特定的地区,并具有严格的季节性。

自然环境中的各种因素

包括地理、气象和生态等,对传染病流行过程的发生和发展都有重要影响。寄生虫病和由虫媒传播的传染病对自然条件的依赖性尤为明显。传染病的地区性和季节性与自然因素有密切关系,如我国北方有黑热病地方性流行区,南方有血吸虫病地方性流行区。

疟疾、乙型脑炎的夏秋季发病率较高等都与自然因素有关。自然因素可直接影响病原体在外环境中的生存能力,如钩虫病少见于于旱地区。自然因素也可通过降低机体的非特异性免疫力而促进流行过程的发展,如寒冷可减弱呼吸道抵抗力,炎热可减少胃酸的分泌等。

某些自然生态环境为传染病在野生动物之间的传播创造了良好条件,如鼠疫、恙虫病和钩端螺旋体病等,人类进入这些地区时亦可受感染,称为自然疫源型传染病或人兽共患病。而社会因素包括社会制度、经济状况、生活条件和文化水平等,对传染病流行过程有重大影响。

传染病在人群中的传播必须具备传染源、传播途径和易感人群三个基本环节,缺少其中任何一个环节,都不会形成新的感染和流行。所以对传染病的预防和管理措施可以分为三类,即控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。

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