保护性约束的注意事项不正确的是

如题所述

保护性约束的注意事项不正确的是:约束可以作为惩罚病人的手段。

一、保护性约束的定义

保护性约束不是惩罚病人的手段,而是为了保护患者安全,保证治疗和护理的进行。

实施约束时需要注意约束的技术,防止骨折、脱臼、损伤、循环障碍等,同时要密切观察约束部位的情况,保护带松紧度,皮肤颜色、温度,肢体有无肿胀等。

在解除约束时,护理人员可以对病人做心理护理,进行解释和安慰,使病人理解什么是可以接受的行为。如果病人仍然神志不清,则要保持沉默,但是态度要关切,陪同护理,继续观察病人的反应。

二、保护性约束包括体力控制和机械性控制

1、体力控制

A、组织4~5名医务人员在场,分别站在患者四面,使患者置于工作人员之中,距离要使患者够不着,以防遭到袭击。

B、遇到患者手持利器自卫或攻击他人时,可由一名工作人员在面吸引患者的注意力,另外2~3人从背后及侧面抱住患者。

C、如果患者靠墙站立,可用棉被等作为盾牌,直接上前抱住患者。

2、机械性控制

A、控制时首先同时控制其双上肢,必要时同时还要控制双下肢,用约束带打成双套结分别缚于双腕关节和双踝关节,稍拉紧,使之不影响血液循环、又不能脱出为宜,然后将带子系在床缘(或床头)上。

B、不可将病人约束在椅背上或双手约束后在病友中活动,目的在于维护病人尊严、避免对其他病人的刺激、避免受到其他病人的攻击、避免走路滑到跌伤。

采取保护性约束的前提条件

一、紧急危险

患者有伤害他人或自己的紧急危险,且无其他有效措施可以替代。

二、最后的措施

保护性约束是最后采取的措施,在其他非暴力手段无法控制患者的情况下才使用。

三、家属同意

约束应在医疗规范和伦理准则的指导下进行,并应得到患者或其家属的知情同意。

请注意,具体的约束措施和前提条件可能会因国家和地区、医疗机构和医生的具体情况而有所不同。如果您有相关的需求,建议咨询当地的医疗机构或专业人士。

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