深度测评:关于猝死保险是否能理赔?普通人都忽略了这三条(意外险/重疾险/定期寿险)

如题所述

1、猝死的人多吗?


据国家心血管中心的报告显示,我国每年仅仅因为心脏性猝死的人数就超过 54 万,相当于每分钟约有 1 人发生心脏性猝死,这个数字每年还在不断上升。


2、到底什么是猝死?


很多人认为,猝死就是突然死亡,是一种意外。其实并不是这样的,我们先看下世界卫生组织对猝死的定义:


平时身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因 自然疾病 而突然死亡即为猝死。从中我们可以看出 猝死其实是由于疾病导致的身故。其实也很好理解,一个健康的人不可能因为一次跌倒或加班就导致死亡,一定是身体存在某些疾病引发,才会导致死亡。在临床医学上,按照猝死原因是否由心脏引起的,可分为两大类:心源性猝死非心源性猝死


以上只是列举了部分常见病种,另外据相关资料显示,大约 75% 的猝死都是由于心脏的问题导致,而且一旦发生猝死,最佳抢救时间是前 4-6 分钟


由于大部分猝死的情况发生在户外且没有预兆,再加上普通人不具备医学常识,因此,猝死抢救成功的机率非常低。


3、哪些人容易发生猝死?


现在猝死的新闻越来越常见,随着社会工作的压力逐渐增加,年龄也越来越偏向年轻化。


春雨医生 CEO 突发心梗去世,年仅 44 岁


前阿里总监打球时猝死,年仅 34 岁


某大公司程序员加班猝死,年仅 25 岁


猝死的发生都十分突然,表面上看起来健康的人,也可能因为身体潜在的疾病导致猝死。一般来说,如果你平时 连续加班、经常熬夜、大量饮酒、长期久坐,要更加重视猝死的风险。


二、买了保险,猝死能赔吗?


保险作为我们规避重大风险的工具,如果猝死,保险是否能够给我们一丝补偿呢?倍领哥从常见的四大险种,来为大家详细分析下,保险对于猝死究竟如何赔付的?


1、买了医疗险,猝死能赔吗?


在《一文读懂医疗险》这篇文章中,倍领哥详细说过医疗险的作用。医疗险主要是用来报销医疗费用的相关支出。猝死的发生一般是短暂而急促的,往往在急救的过程中,不会发生很高的医疗费用,而且很多百万医疗险都有一万的免赔额,所以,对于猝死,医疗险一般赔不了多少。


2、买了意外险,猝死能赔吗?


首先要明确一个事实,猝死属于疾病身故,而不是意外身故。我们看一下意外的定义:


意外险所指的意外一般是 外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件。


而猝死是属于疾病,并不满足意外的定义,而且一般在意外险的免责中,也会列明猝死不保。所以普通的意外险是不能保障猝死的,但是有一类意外险,额外附加了猝死保障责任,这种意外险就可以保障猝死。


在《2018 最新成人意外险测评》中,倍领哥也列举了一些带有猝死责任的意外险,这类产品里,你都能找到一个附加突发疾病身故条款,这里以某款产品的条款为例:


在保险期间内,被保险人突发疾病,并在送往医疗机构救治之前身故,或在送到医疗机构之后的抢救期内身故的,保险人给付身故保险金。抢救期为 24 小时,以医疗机构的初次诊断时间作为起算时间。这个条款就是专门保障猝死的,不过在抢救时间上各家保险公司规定不同,有的是 24 小时,有的是 6 小时。所以,除了特定极少数的意外险含有猝死保障,99% 的意外险对于猝死都是不会赔的。


3、买了寿险,猝死能赔吗?


寿险的赔付责任相对简单,以死亡作为赔付条件。无论是疾病还是意外,只要被保人身故,那么寿险都会赔付,所以寿险是可以赔猝死的。


下面倍领哥找了一款定期寿险的免责条款,我们看一下:


2.1 责任免除下列情形不承担给付保险金的责任:(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;(2)因被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;(3)被保险人在本合同成立起 2 年内自杀;(4)被保险人服用、吸食或注射毒品 或未遵医嘱使用管制药品。


在免责中列明了 故意杀害、吸毒、两年内自杀等情况是无法赔付的。除此之外都是可以赔付的,包含猝死这种情况。


这里要再次安利一下,定期寿险是我最喜欢的保险,倍领哥建议所有上有老、下有小的中年人,都需要购买高额定期寿险!关于定期寿险可以点击查看这篇文章>>>


4、买了重疾险,猝死能赔吗?


如果你购买的是带有身故责任的重疾险,相当于捆绑了一份寿险,所以也是可以理赔的。


不过这类保险的价格会比较贵,在《2018 最新 8 款重疾险对比分析,哪款好?》这篇文章中,倍领哥对一些热销产品进行了测评分析。如果是不含身故的重疾险,情况就会复杂很多。在《一文读懂重疾险》中,倍领哥提到过重疾险并不是确诊即赔的,很多疾病都要达到条款的要求才可以赔付。而猝死的特点是发病快,短时间内就会导致人死亡,相关理赔条件很难测定。所以除非在身故前,能证明引发猝死的病因在保障范围内,并达到理赔条件,否则是很难赔付的。


倍领哥常说,保险是一种组合,仅靠一种保险没法保障全面。如果担心猝死,通过定期寿险来应对,已经足够了。


寿险产品不仅身故保障责任多,而且价格也不贵,100 万保额,保到 60 岁,每年也仅 2000 多。倍领哥在《2018 最新定期寿险》中也多次表达对这类产品的喜爱。


三、如何才能预防猝死?


倍领哥之前听过一句话,觉得说的很对,所有的猝死都是蓄谋已久。长时间的不良习惯才会引发如此严重的后果。


我们能够做的就是平时多注意预防,才能防止不幸发生在自己身上,这里有两点建议供你参考:


1、保持良好的生活习惯


倍领哥为了每天公众号的文章,要花大量的时间去编辑和修改,每天10点之前很少会离开公司,加上长时间的久坐,身体已经略显臃肿。即便在如此高强度的工作下,我也一直保持两个习惯:一是不熬夜,二是坚持运动。我每天争取 12 点前会睡觉,每周也会抽空去户外跑步。虽然这两年的创业明显让我感觉精力不如从前,但也一直在尽力的保持良好的作息,也希望大家能够爱惜自己身体,毕竟好的身体条件才是是革命的本钱。


2、定期进行身体检查


如果平时容易出现胸闷、心慌、头晕等症状,千万要重视,这可能是身体某些部位在给你警告。倍领哥每年至少会去体检一次,如果发现有异常,也可以提前治疗。

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