车祸外伤第一时间应该立即送医院进行抢救。 首先就是要控制出血，不论是内出血还是外出血。 其次就是依据创伤是否会危及到生命来决定是否有立即手术的需要。实施拯救的医师会与患者家属有勾通。如果脑部血块还在不继地增大也就是出血还在增加，则医师会下病危通知单，同时会立即提出进行手术抢救，这得需要患者家属签字。脑部的血块会在手术进行止血的同时得到清理。 再次，如果是已经过了危险期，没有继续出血，那么脑部的血块分为内和外，出面的好办，医护人员会进行清理。如果脑部的血块是在脑内，则属于颅内瘀血，身体不能动的原因极有可能就是瘀血压迫着神经系统。虽然大脑思维正常，但是神经系统通向身体的地方受阻，所以才造成身体不能动。怎么办得看已经有多长时间了。如果时间不长，被压迫的神经系统还没坏死，在正规的大医院进行手术治疗，开颅清创还有一定的康复机会。或者说后期康复的机会相对较大。当然，手术的风险医师同样也会告诉患者的家属的。 第四，如果已经有一定的时间了，相对而言手术的风险大于康复的机会则只有保守治疗了。保守治疗有以下几点需要注意。 一、如果已经进行了抢救，还住在医院里，治疗方案可遵照医嘱执行。按时用药，而且护理人员会提供专业的护理服务。许多大的医院也有公共营养师可以依据不同的阶段提供不同的营养膳食配方。这样情况下，家属需要做的就是 １、保障治疗经费的问题。主要由车祸责任方（车辆所属单位）、保险公司等提供。 ２、治疗期间常与多方勾通。比如：主治医师、药房、护士、主管的交通警、车祸责任方、保险公司、患者的单位等。因为可能会涉及到某些特殊的治疗措施、用药、服务等，必须了解清楚哪些是需要自费支付的。因为保险分司必须依保险单上的约定执行赔付，超出约定范围的是不会赔付的。 ３、保存好所有的单据，关注治疗期间的病历，什么时候可以做法医鉴定…… 二、如果是已经出院，患者已经回到家里，则家属的事情就会更多。 １、治疗方案和用药还是得遵照医嘱执行，这一点很重要。因为将来会涉及到法医鉴定。治疗的药物用完了后，由主治医师依据患者的具体情况他们会对药物进行调整。他们也会在病历上依照规范进行记录并签字。这是法医鉴定的重要依据之一。 ２、不论是否有医护人员上门服务，患者家属必须注意患者的身体，床上用品和患者的衣物都要保持干净。经常换洗床单和衣物，必须保持干净整洁。防止长褥疮。不论是大小便，只要排在床上就得马上更换，并及时将患者擦洗干净。床单上面可垫尿不湿，床单下面可用大块颜料隔在垫絮的上面。 ３、保持患者卧室内的温度和湿度。如果能够控制在二十至二十五摄氏度较好。温度太低不利于康复。因为许多活血化瘀的中药都需要保持身体的温暖，血液循环通畅，才能逐步将瘀血块分化而随着血液运行，最后可能会通过口腔或肛门排出体外。温度太高容易出汗，增加长褥疮的风险。如果开着取暖设备而又不保持一定的湿度，患者极容易口干舌燥而产生饮食困难，严重的会因为脱水而危及到生命。 ４、经常擦洗按摩身体，并经常翻身（注意经常翻身必须是身体上没有骨折的情况下才可以进行）。如果身上有骨折，必须要经过医师治疗进行处理过，或上石膏，可打夹板，已经将骨折处固定好的才能常翻身。翻身要慢，最好有两人帮助将患者整个身体尽可能同时翻。也就是说头部、身体和下肢都要一起翻。按摩就得要了解经络和血脉的走向，以及几个重要的穴位。特别是在康复的过程中，几个重要的穴位要逐步增加力度，随着血瘀的减少，按摩重要穴位的力度也就要更为加大。用较强的剌激促进身体和肢体知觉的恢复。因为早期身体不能动也许是肌体的一种自我防范的保护机能产生的作用。随着危险的逐步消除，肌体逐步恢复的可能性还是存在的。 ５、密切关注两便。大小便既是治疗用药的参考因素也是饮食的重要参考因素。 ６、饮食上如果有公共营养师的具体指导最好。营养技师汪新国在这里简单介绍几点需要注意的事项。危险期的第一周以多维流汁为主。已经过了危险期的患者，如果咀嚼功能健全，则可以适当增加点儿半流汁。以少吃多餐为好。除了保障营养搭配均匀之外，必须保证每餐都要有鲜嫩的绿叶蔬菜。早期应该以低脂膳食治疗和低蛋白质膳食治疗为主。而且必须要依大便情况及时调整食物的品种…… ７、经常仔细观察患者的眼神和头面部的表情或者常与患者讲讲话，不论患者是否能回答，必须经常与他（或者是她）讲话。因为只要大脑思维正常，随着时间的推移，血瘀的减少，身体知觉的逐步恢复，身体的不适，大小便之后，或者疼痛感等患者都会作出反应的。交流是非常重要的。 ８、除了正常的擦洗身体之外，要特别注意对两阴的清洗，男性患者阴茎前端的龟头处，女患者的外阴大阴唇的绉折处，肛门处等必须要常清洗干净。后腰的两个腰眼处也是重点关注的地方。左腰眼处为肾，右腰眼处为命门，除了常清洗之外，可常用湿热毛巾进行热敷。如果条件准许，可以定期或不定期泡泡温热的药浴。这里提供一方：三七加交藤和桑叶煎水浸泡全身。具体用量可以在药店购买时咨询药师常用的内服用量是多少，泡浴因是体外给药，而且水量较多，所以可以是在内服用量的基础上再增加一至二倍。 ９、关于多种维生素的支持问题。早期可以上午或中午使用，饮食和大小便正常之后可以改到晚餐之后进行补充。用量以儿童用量就可以了。比如：如果是使用金施尔康则用小金施尔康，只需要一粒就可以了。 如果这位患者是在武汉市，那么家属可以与我联系，我可以上门看看具体情况就可以给出更为具体的建议了……
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