脑干出血5-6ml,一个月了,还能醒吗?求专家回答!

患者,女,48岁,由高血压引发的脑干出血5-6ml,发病前不知道,从未吃过降压药。发病时,昏迷,嘴流口水,左右瞳孔不等大,20分钟内送到市三级乙等医院ICU保守治疗。
治疗方法:ICU药物治疗,先后进行气管切开辅助自主呼吸、深静脉穿刺置管输液、腰椎穿刺引流术、亚低温疗法。
CT:病人入院第1天CT显示,脑干中枢出血5-6ml;
病人入院第3天CT显示,脑干出血停止,出现脑水肿,脑水肿情况不严重,无需头颅穿刺引流,肺部情况良好;
病人入院一周左右,CT显示,脑干出血停止,肺部出血感染前兆;
病人入院二周左右,CT显示,脑干出血开始化为血水,脑积水情况较为良好,肺部出现轻微感染;
病人入院三周左右,CT显示,脑干出血和脑积水开始下滑消融,肺部下端出现感染,腹腔彩超显示正常;
病人入院四周左右,CT显示,脑干出血和脑积水开始下滑消融,肺部下端感染稳定,稍有好转;
探视:每天探视都进去了,
前2天,深昏迷;
第3天开始转为中度-昏迷,我(患者儿子)喊她,认为有意识,能按吩咐握手(弯曲手指,稍微有力),不能睁眼,保持不了多久;
第2周,情况时好时坏,患者反复发烧,不发烧的情况下,有淡淡的意识,医生认为是无意识;
第三周,不发烧的情况下,呼唤能睁左眼,保持不了多久;
第四周,不发烧的情况下,呼唤能睁左眼,能按吩咐眨眼,保持不了多久。
血分析、大生化、尿检等基本正常;痰培养+药敏一直检验的是正常菌群;用的三代头孢基本控制住了患者的肺部感染;
入院后,家人24小时守护,医生推断90%是植物人,家属认为的患者有意识,医生都认为可能是条件发射,第四周计划在病人不发烧的情况下,停用抗生素,病人继续不发烧,就转到普通病房。
请高手结合患者情况,推断下患者的病情发展、醒过来的概率、如果能醒过来后遗症的严重性?
本人跪谢!(追加所有分)
病人3月3日入院,4月6日转入普通病房。生命体征基本稳定。医生说植物人的可能性极大。

请问有什么帮忙促醒的好办法?

呵呵,问题很长。

脑干部位的重要性我就不多说,相信医生给你下病危通知书时说了很多。我主要说下脑血管意外后的康复吧。

发病后2周至半年时间内,为脑血管意外的恢复期,主要以康复治疗为主,主要有运动疗法和作业疗法。运动疗法包括锻炼各关节活动、增强肢体协调能力、平衡锻炼及步行训练等;作业疗法就是改善脑梗塞所致的精神障碍等。若无相关禁忌,可行高压氧治疗,效果比较好。

你妈妈一个月了仍没有自主意识,长期卧床所致坠积性肺炎,目前情况的确很麻烦,但放弃治疗也心有不甘吧,ICU一个月都住了!建议先在医院康复治疗一段时间吧,至少可以观察病情及避免肌肉萎缩等!你在三级医院,用药什么应该不用担心,有治疗作用的药物都会给你用上。

若康复治疗一个月左右还是没有自主意识,建议你放弃治疗,别浪费钱了!
温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2014-04-02
虽然我是医生 说不好啊 现在医院的ICU有 钱的人也不一定呆的起啊 如果患者能吞咽 呼吸好的话 家里经济有困难的话 可以回家了 但是 回家照顾护理肯定又是很麻烦的事情 需要耐心啊 只能祝福你吧 至少她人还活着 好好照顾她吧 也有可能醒来的 我一个舅舅也是这种情况年纪相仿 也是住了一个月拖回去 但是没有喂东西那些 第2天还是3天就死了
第2个回答  2014-04-09
怎么说呢,首先为患者表示同情,西医理论具有有力的科学证据和依据,但在这个高速发展的医学世界里,一桩桩的奇迹也在不断发生,在配合正常治疗情况,你要告知他的情人,尤其是爱人,来坚信她会好起来,不断的与其沟通,没事儿多给他年年地藏经也行,不知道阁下信不信佛,有益无害,相信奇迹也会出现的,就像我们做事情一样,坚持,信念,人有时候在潜意识里的意念是很强大的,,,希望能帮到你,,,
第3个回答  2014-04-01
这多为中风中的中脏腑,比较严重,
与患者平时的体质以及生活习惯有关
时间有点长,一个月了,预后不良.
建议辨证后用中药治疗,清热化痰,醒神开窍.

48岁女,她的身高体重?平时手脚冷热?舌质舌苔颜色?大小便情况?有什么样的饮食起居生活习惯?心情睡眠和运动情况如何?追问

身高158左右,体重130左右,肌肤有轻微浮肿感;
平时手脚冷热、舌质舌苔颜色、大小便情况不太了解。不过平时喜热怕冷,晚上10点左右基本入睡,早上9点左右起床,有嗜睡感;
经常会头晕,坐电梯会头晕,出现大脑空白状;坐车会头晕,下车后持续很久;经常头晕了,出现轻微站立不稳感,一般通过卧床睡觉来缓解;
平时心情都比较舒畅,不吸烟、不喝酒、饮茶、没有不良嗜好,饮食偏清淡,较节俭,营养不是很丰富。
基本不运动。

追答

身体稍显胖
肌肤有轻微浮肿感,是有水湿
喜热怕冷,经常头晕,多为寒湿
她现在手脚冷热、舌质舌苔颜色、大小便情况?

舌头自然伸出伸长一些,在自然光下拍张完整的舌象(要看到舌边尖和舌根)传上来看看

需要辨证清楚准确后才能对症下药.
否则可能加重病情.

第4个回答  2014-04-01
情况不是很好。我一朋友,40岁,中风出血3cc,昏迷后请省城南京专家治疗,花费数万,5天后苏醒,后大脑恢复正常,肌体留下残疾,能吃能喝不能玩,四肢恢复不好,生活基本能自理。亲这个状况出血量偏大,昏迷时间较长,不乐观。祈盼奇迹发生,亲人早日康复!

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