近日,一篇发表在《The Lancet》的研究指出,1型糖尿病病患的寿命,与发病年纪有关。1型糖尿病发病较早的人平均寿命短16年,而发病较晚的人预期寿命缩短10年。也就是说,1型糖尿病发病越早,寿命越短!
1型糖尿病多见于儿童,占20岁以下糖尿病的85%。自20世纪80年代以来,14岁及以下儿童的1型糖尿病发病率每年上升3%,成年人罹患1型糖尿病的概率亦不罕见。近日,一项新的研究发现:在年轻时被诊断出患有1型糖尿病的人,更容易得心血管并发症,生命后期也更容易死亡。
这是瑞典的一项大型观察性研究,计算了瑞典的在1988年1月至2012年12月期间登记的27,195名1型糖尿病患者的全因死亡率、心血管死亡率。 为了避免其他因素影响,研究人员针对可能影响结果的一系列因素进行了调整,包括年龄、性别、婚姻状况、收入、教育程度、出生地区、糖尿病病程以及既往心血管并发症史,得出了3点结论。
1.发病越早,心血管病风险越高
疾病发作年龄是心血管并发症的重要决定因素,10岁之前被诊断出1型糖尿病的个体,心血管病风险高30倍,而在26至30岁之间被诊断的人群,心血管病风险高出约6倍。
2.发病越早,死亡风险越高
发病年龄较小的1型糖尿病患者,总死亡率(All-Cause Mortality)是非糖尿病者的4倍,而相比之下,发病年龄在26至30岁之间的人,总死亡率仅为3倍。
3.女性死亡风险更高
1型糖尿病女性的预期寿命明显缩短,在10岁之前发病的女性,平均比非糖尿病患者早18年死亡,而26-30岁发病的个体只早10年死亡。
为什么会发生这样的差异?
研究人员推测,年龄较小的人群β细胞减少(导致血糖负荷)会更为严重和迅速,因此可能会导致更大的心脏病风险,而这也是导致心血管相关死亡风险增加的一个因素。
不过,研究人员也补充表示,研究结果显示的,是观察性关联而不是因果关系,但还是对于病患起到了警示的作用。研究人员建议,对于早期诊断糖尿病的人群,当他们到30-40岁时,应该更多地考虑使用药物和降血压药等心脏保护药物,「因为根据统计,目前只有10-20%的1型糖尿病患者有意识的在特别注意心血管保健。」
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