在治疗的任何时候，没有病史或先兆症状的人也可能出现胃肠道出血，胃溃疡和穿孔。对于老年人，可能后果更严重；少数患者出现消化性溃疡或胃肠道出血时，应及时停药。与其它非甾体抗炎药相同，即使首次接触本品，少数病人也可能发生过敏反应(包括过敏或过敏样反应)。与其它甾体抗炎药相同，本品可能因其药理作用而掩盖感染的症状和体征。必须对有胃肠道疾病或胃肠道溃疡病史，溃疡性结肠炎，克隆氏病以及肝功能不全的患者进行严密的医疗监测。与其它非甾体抗炎药一样，本品可能引起一种或一种以上的肝脏酶升高。因此长期服用本品时，作为预防性措施应该监测肝脏功能。如果肝功能异常持续存在或恶化，或临床症状和体征显示肝脏疾病加重或其他征象(如嗜酸细胞增多，皮疹)，应停用本品。肝炎能够在没有任何前驱症状的情况下发生。患肝卟啉症的病人应该注意，因为服用本品可能诱其发作。由于前列腺素对维持肾血流有着重要作用，因此，心脏、肾功能不全的患者，老年患者，服用利尿剂或有任何原因引起细胞外液丢失的病人(如大手术前后的病人)，在用药时应特别小心。此类患者服用本品，建议监测肾脏功能作为预防性措施。如果发生肾脏不良反应，通常情况下，停用本品后病人能恢复到治疗前的状况。与其它非甾体抗炎药相同，如果长期服用本品，建议进行血细胞计数检查。与其它非甾体抗炎药相同，本品可能一过性抑制血小板凝聚。应密切监护患有凝血障碍的病人。伴有头晕或包括视觉障碍在内的其他中枢神经系统障碍的病人，不应驾驶或操作机器。药品应保存在儿童不能触及的地方。【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女禁用。【儿童用药】 14岁以下儿童不推荐使用本品。【老年患者用药】遵医嘱用药。因本品可致或加重老年人胃肠道出血、溃疡和穿孔，须慎用。【药物相互作用】与锂剂或地高辛制剂合用时，双氯芬酸钠可能会提高它们的血浆浓度。与某些非甾体抗炎药一样，双氯芬酸钠会抑制利尿剂的活性。当与保钾利尿剂合用时，可能会产生血清钾水平升高，所以有必要监测血清钾。与某些非甾体抗炎药合并用药时，可能会增加副作用的发生。尽管临床研究未显示双氯芬酸对口服抗凝血剂的药效有影响，但是有个案病例报告，同时接受双氯芬酸和抗凝血剂的病人增加出血的危险。因此，应该密切监护这样的病人。临床研究己表明:双氯芬酸可以与口服抗糖尿病使用，而不影响它们的临床疗效。然而，有个案病例报告，在使用双氯芬酸期间，由于低血糖和高血糖反应，需调整抗糖尿病药的剂量。在使用氨甲蝶呤治疗前后24小时内，应慎用非甾体类抗炎药，因为氨甲喋呤的血药浓度可能被提高，其毒性也可能被增加。非甾体类抗炎药对于肾脏前列腺素的影响可能增加环孢菌素的肾脏毒性。有个例报道，非甾体类抗炎药与喹喏酮类抗生素合用可能产生惊厥。【药物过量】对非甾体类抗炎药的急性中毒的处理，主要是进行必要的支持治疗和对症治疗。目前没有本品用药过量后的典型临床症状资料。万一药物过量时应采用下列治疗措施:应尽快采取洗胃和活性炭处理，以阻止其进一步被吸收。对并发症，例如血压过低、肾功能衰竭、惊厥、胃肠刺激、呼吸抑制，应进行支持治疗和对症治疗。其它特殊的治疗方法，例如加强利尿，透析或血透等很可能对促进排除非甾体类抗炎药没有多少帮助，因为该类药的蛋白结合率高而且代谢程度很高。
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