一旦发生氨气中毒,首要措施是立即将患者迅速撤离至空气新鲜的环境中。若呼吸停止,需立即进行人工呼吸(但需注意,若发现肺水肿情况,切勿进行人工呼吸)。对呼吸困难者,应提供氧气,维持呼吸功能,并让患者保持卧床休息,密切观察血气分析和胸部X线的变化。
治疗方面,根据具体症状给予对症支持疗法,防止肺水肿、喉痉挛、水肿或支气管粘膜脱落导致窒息。确保氧疗的合理性,可能需要进行环甲膜穿刺或气管切开胸腔穿刺以排出气体。同时,强化消毒隔离措施,尽早并长期使用抗生素以防感染。
保持呼吸道畅通,可以使用支气管舒缓剂。糖皮质激素如地塞米松的早期、适量、短程应用,例如每日剂量10-60mg,分次给予,待病情改善后逐渐减量,大剂量使用一般不超过3-5天。必要时进行气管切开,限制短期液体摄入。抗生素、脱水剂和吗啡的使用需谨慎,强心剂剂量应适当减少。
对于误服氨气的情况,应让患者喝牛奶以中和腐蚀性,但避免洗胃,以免刺激胃部。眼部污染时,立即用流动清水冲洗至少10分钟。皮肤接触氨气后,应迅速脱去污染衣物,用流动清水冲洗至少30分钟。
在氨的生产制造、运输、贮存、使用中,如遇管道、阀门、贮罐等损坏,泄漏氨气可造成中毒。氨对皮肤黏膜有刺激及腐蚀作用,高浓度可引起严重后果,如化学性咽喉炎、化学性肺炎等,吸入极高浓度可引起反射性呼吸停止、心脏停搏。