意外险和医保可以同时报销吗

Question

如题所述

Answer 1

意外保险和医疗保险两者可以同时报销，具体原因如下：
1、意外险是如果投保人遭受了意外伤害的话，可以直接去保险公司报案申请意外险的理赔；
2、同时医疗险是不管是疾病还是意外，只要接受了住院接受治疗，医疗险就可以进行医保目录类的报销，因此意外保险和医疗保险两者可以同时报销。
意外保险和医疗保险的区别为：
1、保障范围不同：意外险包含了意外医疗，保障的内容更多，除了意外医疗责任外，还有意外身故、伤残以及交通意外保障。而医疗险的报销范围更加的广；
2、保障内容有不同，医疗险解决的是医疗费报销，意外险的保障是有意外伤残的，如果发生了意外导致被保人伤残，医疗险无法赔付；
3、作用有不同，医疗险是减轻被保人医疗费负担，因为可以解决医疗费报销。而意外险是意外险中的意外身故，可以赔付一笔保险金，为家庭提供了一笔资金支持。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。