引发贲门失弛缓症，的主要原因是？

Question

如题所述

Answer 1

因为吞咽困难，因为有两类，一类非食管疾病，神经系统疾病，如帕金森氏综合征，脑血管疾病，脑血管瘤如。另一种类型的肌肉的病变，包括重症肌无力，甲状腺功能亢进。另一种类型的脉冲压力的变化，在正常情况下，食管是很流畅，但一个肿瘤，如肺癌或大纵隔肿瘤的外部压力也将有吞咽困难。非食道引起吞咽困难占一个非常小的比例，我们谈到食管疾病的吞咽困难，因为一大类。这种类型的疾病主要分为两类，一类食道恶性肿瘤的结构本身，食道，肿瘤，管腔内的堵塞，造成吞咽困难，这种情况下，这种类型的疾病的食品，使这一变化占的比例为90％，10％，吞咽困难食管良性疾病为主，是典型的贲门失弛缓症，这种疾病也可引起吞咽困难。

两种类型的吞咽困难的区别是什么？

不同的原因在不同的临床表现，如食管吞咽困难，吞咽困难，造成了一个非常典型的症状明确，我们所说的进行性吞咽困难，进干食时发病早期病人的感觉是很难吃馒头或米饭的感觉咽不下去了，有时还需要用水冲逐渐下降，随着病情的发展，没有进入到干的食物，可以吃一些面条。液体的食物，如粥，进一步发展可能只喝水和牛奶，这种情况在整个过程中，我们所说的进行性吞咽困难。一般间歇性吞咽困难，食管良性疾病引起的，没有吃干的食物或液体食物，吃的好时机，这种情况下可能会没有任何诱因突然发病，也没有任何治疗可以改善，但将是一个反复出现的问题，这类型的患者是在临床实践中往往容易忽视。

什么是贲门失弛缓症？

下来乏力蠕动食道壁，丸BEN门从食管贲门失弛缓症丸，下食管括约肌松弛应该是在正常情况下，贲门失弛缓症病人下括约肌松弛或松弛的不利，所以，你可以的食物后，已经有很长的时间在食道以下积累不能进入由食物引起的胃，食道，这是一个典型的失弛缓症引起的膨胀。除间歇性吞咽困难，其他特征也因为食积引起的恶心，发生在夜里呕吐很容易导致吸入，会反复咳嗽，咳痰和（医学上称为吸入性肺炎），此外，一些患者常感到胸部疼痛，一些病程长的患者不能吃了很长时间，造成营养缺乏，从而导致消瘦，贫血等表现。

患者BEN门不能正常收缩仍然没有找到确切原因，目前普遍认为是食管肌肉神经节变性或坏等病变引起的，所以造成不明确，治疗贲门失弛缓症是缓解症状。

吞咽困难如何检查

吞咽困难的患者做下列检查，包括X-射线，食管钡餐造影，食管测压，根据患者的不同采取不同的检查。贲门失弛缓症患者通常表现为纵隔增宽，会有一个双心的阴影，这是因为一个比较大的食管食管扩张术，胸部X线表现为纵隔增宽和双心影。食管钡餐检查是一个最常用的检查，该检查是一个关键的检查诊断失弛缓症，更高的精确度和灵敏度，吞咽钡的检查将是一个玻璃的相对稀造影剂摄取食管通过摄像头示出的形状，并运动的食道，贲门失弛缓症钡餐检查过程中可能会出现食管不典型的表现，我们呼吁鸟嘴样改变。有些人，像萝卜根的形状，所谓萝卜根形状。钡一些淤积像一个漏斗，称为一个漏斗形的。这些典型表现，通常是在贲门失弛缓症的临床诊断。

如果不典型的症状，如何判断呢？

典型案件一般都是一些早期病例的症状，显着扩大的食管，食管下段括约肌也可以是部分的放松，我们建议，这类患者食管测压。

食管测压是一个很好的方式，诊断食管功能性的疾病，患者的鼻腔进入食道一根细管，通过测量食管内压力变化时，食管蠕动收缩会产生能量，通过压力传感器电脑，然后电脑就可以吞咽蠕动程序显示的压力值。钡餐检查不能确诊的患者，建议做食管测压。

贲门失弛缓症有什么治疗方法呢？

贲门失弛缓症的治疗或有症状的病因目前还不清楚，包括了三种主要类型的治疗，保守治疗，包括饮食和药物治疗，吃生，冷，硬的东西，吃贵重物品，食品，药品主要是与使用一些药物和亚硝酸盐，钙拮抗剂，如硝酸异山梨酯。贲门扩张治疗是的内镜和金属扩张器水囊，气囊，放置内镜和Ben门口，利用外力奔门口分心。以上两种治疗方法是不彻底的治疗，彻底治疗，必须使用第三方的治疗。 3，手术治疗。

手术治疗是在前两种情况下的穷人和特殊的治疗效果。 1933年有一个所谓的黑芙蓉设计的贲门食管基层切口，切口打开了新的篇章，贲门失弛缓症的手术治疗，并取得了很好的效果，是非常合理的设计，操作起来非常简单，一直在使用到现在为止。这种方法虽然简单，但效果是肯定的。

虽然不是所有的贲门失弛缓症需要手术治疗，但有些患者必须手术。如儿童和青少年，心脏衰竭松弛的患者必须手术，是在发育阶段，如果你经常吃咽不下去，会影响营养物质的吸收。有心脏衰竭的严重松弛的患者必须进行手术的危重病人，特别是重度食管区查嗯，患者呕吐，胸痛等症状尤其明显，这严重影响了患者的生活质量，必须进行手术治疗。此外，一些患者吸入性肺炎，吸入性肺炎是贲门失弛缓症引起的贲门失弛缓症，如不及时解决，吸入性肺炎不能得到解决，还必须具有可操作性。有些患者不能扩大治疗或反复扩张后的治疗效果较差，患者必须手术。不能确定心脏，患者必须尽快操作，因为贲门癌是一种恶性肿瘤，延误治疗，会危及患者的生命。

Answer 2

1，手术是理想的治疗方法。
前壁纵行切开食管下段环肌层粘膜下粘膜膨出。 94％的患者有吞咽困难得到缓解，3％的患者术后反流性食管炎的发生

2肉毒杆菌毒素注射法

首先内镜下行小球囊扩张术，扩张为20千帕的压力，GIF-240电子胃镜和NM-3KM很难改变治疗针（奥林巴斯），充气的持续时间为10秒，反复3次，每次间隔为3分钟;扩大治疗中的应用程序针尖长度为0.4厘米，在贲门齿状线上方约0.5厘米，尽可能地垂直于粘膜表面穿刺针注入肌层，12:00，3:00，6:00，9:00注射BTXA（兰州生物制品研究所生产）20 U（1毫升），术后第一天的冷静和流质饮食，第二天到正常的饮食可以

A型肉毒毒素作用的主要机制：

通过抑制神经末梢释放乙酰胆碱，从而使肌肉放松。最近显着的效果。

注射A型肉毒毒素在治疗的优点：

操作简单，患者痛苦小，和一般耐受性良好，安全可靠，不良反应的稀缺性执行的操作，无需住院，门诊治疗费用低，短期疗效是肯定的，特别适用于合并多种疾病的老年患者，他们是难以耐受手术或球囊扩张;容易出现的手术并发症或多个球囊扩张术疗效不佳的病人，当然，也适用于患者不愿接受传统的治疗方法。问题

注射A型肉毒毒素在治疗部分患者疗效不显着，分析原因可能是：首先，因为一般的内视镜注射不能准确地定位到固有层，“舒适”，针可能是满足结束或仅部分地满足到LES，导致故障或早期复发，其次，它是可能的，以实现所期望的结果，因为注射剂量的剂量因人而异人，一些患者，但没有报告的年龄和心脏衰竭弛缓型也是影响疗效的因素。

我祝你早日康复