第1个回答 2014-11-04
肺空洞系由多种不同病因引起肺组织破坏，形成中空无组织结构的区域，。洞壁由坏死组织、肉芽和纤维组织组成.X线表现.。当发现肺部空洞时应尽快到医院检查尽早确定原因，以免导致误诊误治。很多疾病在发展过程中均可形成空洞，可引起空洞的疾病主要有：（1）炎症性疾病，如肺脓肿、肺结核、肺真菌感染等；（2）肿瘤性疾病，如肺癌、肺转移癌等；（3）先天性疾病，如支气管肺囊肿、隔离肺等；（4）肺坏死性血管炎；（5）肺部寄生虫感染.临床上最常见到的空洞的原因有肺癌、肺结核和肺脓肿，三者之间的鉴别应予重视。可根据临床表现及病灶的影像学特点作出初步诊断。空洞的鉴别诊断是根据空洞病变的大小、洞壁的厚度、空洞内外缘的表现、洞内及周围的异常形态等。根据病理解剖的改变及X线表现特征，肺内空洞性病变大致可以分为三种：1.实变的肺野内多发的透光区2.厚壁空洞，周围为渗出性阴影3.薄壁空洞，由纤维组织围绕简而言之，可把肺部空洞性疾病分为：良性空洞：边缘光滑，或者有渗出，洞壁厚薄基本上均匀一致，呈中心性空洞，周边有卫星灶，合并感染有液平。 恶性空洞：边缘不光滑、一般是肿块内空洞，洞壁不光滑，厚薄不一，洞壁有结节，一般呈偏心性空洞。 但确诊有赖于痰细菌学或细胞学检查、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等。