膀胱灌注排出的尿液怎样消毒处理？

Question

如题所述

Answer 1

1、首先，我们要知道，膀胱灌注的药品选择主要分为2大类，第一大类是化疗药物：例如丝裂霉素、表柔比星、吡柔比星等。第二类就是我们的免疫制剂：卡介苗。

　　2、然后，我们要大致了解一下BCG膀胱灌注的注意事项：膀胱灌注前，患者要做到：①前一晚有充足的睡眠；②避免大量饮水；③排空膀胱尿液。膀胱灌注时，患者要不断变化体位使药物与膀胱壁黏膜组织充分接触，从而确保疗效，2小时后自动排尿。膀胱灌注后，①排尿后要多饮水；②膀胱灌注开始后6小时内的尿液需要进行消毒处理；③排尿完毕时，患者不要突然站立，防止产生晕眩。

　　3、接下来我们讲一下尿液消毒处理方法，一般情况下，加入与患者尿液等量的家庭用含氯漂白剂（5%-6%次氯酸）或一片含氯消毒片，将漂白剂与尿液混合后放置15分钟，然后倒入马桶冲掉即可。消毒时我们要注意：①当漂白剂倒入尿液时，可能会出现气泡，应及时打开窗户或排气扇进行换气。②使用的漂白剂一定是含氯的而不是氧化物类漂白剂。③事后用肥皂进行仔细洗手并彻底冲洗干净即可，无需使用消毒液洗手。

　　4、最后，我们了解一下BCG膀胱灌注的副作用。首先是会出现一些膀胱刺激症状，一般表现为：尿频、尿急、尿痛等。膀胱刺激症状是最常见的不良反应，卡介苗作为一种活菌制剂，注入膀胱后引起这些局部刺激反应是正常现象，同时也是药物发挥功效的过程，排尿后多喝水，一般可以耐受。接着，有可能会出现一些发热的情况，一般是低热（不超过38度），常在用药2-3小时出现，并持续数天。低热的发生率较高，常有半数以上的病人会发生这种状况。若是出现38.5度以上的持续发热者，伴有血尿、关节痛以及呼吸困难等症状，需尽早告知主治医生。

Answer 2

1.首先做好个人卫生，保持外阴、尿道口周围皮肤清洁，以免尿路感染；

2.灌注前1小时及灌注后30分钟控制饮水量，避免快速产生大量尿液稀释药物浓度，也防止灌注后膀胱过渡充盈，提早排出药物；
3.灌注前一定要排空膀胱。

二、膀胱灌注时有什么注意事项？

经导尿管注入膀胱灌注药物后，患者需要变换体位，如左侧、右侧、仰卧和俯卧，各15-30分钟，使药物和膀胱壁粘膜组织充分接触，确保药物疗效。1-2个小时后自行排尿。

三、膀胱灌注后有什么注意事项？

1. 排尿后多饮水；

2. 治疗后2小时内的尿液需进行消毒处理，放置15分钟，然后倒入便池冲走，厕所冲2次。事后用肥皂仔细洗手并彻底冲洗干净，不必使用消毒液洗手；

3. 卡介苗膀胱灌注治疗48小时内禁止性交，其他时间需要戴避孕套；

4. 膀胱灌注治疗期间，如出现非预期不良反应或其他疾病需要就诊用药时，应及时告知相关医生。摘要：膀胱癌，一,为什么术后要进行膀胱灌注治疗？膀胱肿瘤电切术后有40%-50%的患者可能会复发，并且有20%-30%的患者疾病恶性程度可能增加或发展为浸润性膀胱癌，严重影响患者的生存时间。因此，建议所有的非肌层

一,为什么术后要进行膀胱灌注治疗？ 膀胱肿瘤电切术后有40%-50%的患者可能会复发，并且有20%-30%的患者疾病恶性程度可能增加或发展为浸润性膀胱癌，严重影响患者的生存时间。因此，建议所有的非肌层浸润性膀胱癌患者术后均进行膀胱灌注治疗，预防术后复发，阻止疾病进展，延长生存期。二，膀胱灌注的药物主要有哪些？ 常见的膀胱灌注药物主要分为两大类，第一类：免疫制剂（卡介苗BCG）。第二类：化疗药物（吉西他滨，丝裂霉素，表柔比星，吡柔比星，羟基喜树碱等）。多项研究表明使用卡介苗膀胱灌注治疗，能显著降低中高危NMIBC（非肌层浸润性膀胱癌）患者术后复发率，延缓肿瘤进展和提高生存率，是美国（NCCN指南），欧洲（EAU指南），中国（CUA指南）三大权威诊治指南一致推荐的术后首选灌注方案。 若患者有活动性结核病史或膀胱癌为低危，可以考虑化疗类药物进行膀胱灌注。三.膀胱灌注的治疗方案（1）卡介苗灌注方案根据国内外指南的推荐，依据对非肌层浸润性膀胱癌的风险分层的不同，选择相应的治疗方案 1、中危患者：推荐BCG灌注治疗一年，具体方案为膀胱肿瘤电切手术2周后，在排除尿路感染和肉眼血尿的情况下，开始进行膀胱灌注，刚开始是每周1次，每次120mg（2支），共6次、接下来是每2周灌注1次，共3次，此为诱导治疗期治疗；后续是每月1次，共10次，此为维持期治疗，第一年合计灌注19次。

Answer 3

首先，让病人全身放松，以利排尿。然后采取感应法让它自然排尿，比如打开水龙头，让它听到流水声；将水溅入金属盆中，发出滴答滴答的雨声；拿着冰块或将手放入冷水中；坐在温水中洗澡或冲洗会阴部；加热小腹；放轻松的音乐分散他的注意力等。如果诱导排尿无效，在膀胱不是很充盈的时候，可以试试指压法，让病人仰卧，双手大拇指按在膀胱的中点上。连接肚脐和耻骨联合上缘的连线，其余手指按在腹部两侧的髂嵴上，用力由大到小促使膀胱收缩排尿，排尿即可直接排入便池。针灸对急性尿潴留也有很好的疗效，可选择足三里、关元、膀胱俞、肾俞等穴位。使用强烈的刺激。如果以上方法仍不能使尿液排出，且膀胱明显充盈，则患者小腹胀痛，需进行导尿。