中医学怎么解释口腔溃疡的原因的?口腔溃疡怎么办?用中药疗法如何?

如题所述

祖国医学界早已对口腔溃疡有记载。按照中医的理论体系,口腔溃疡有以下几种病因:一是外感六淫,主要是燥、火两邪,燥邪干涩,易伤津液,火为阳邪,其性炎上,津伤火灼,口疮乃发。故口疮多在秋季及气候突变时容易复发。二是饮食不节,由于过食辛辣肥厚之品或偏食,致火热内生,循经上攻,熏蒸口舌,并常耗伤心肺肾之阴津,致口疮发生。三是情志过极,患者素日思虑过度,心烦不寐,五志郁而化火,心火亢盛,上炎熏灼口舌,或心火下移于小肠,循经上攻于口,均可致口舌生疮;或平素多有郁怒,肝郁气滞,肝气不疏,郁而化火,暗耗阴血,致冲任经脉不调,经行之时,经气郁遏更甚,肝火旺盛,上灼口舌而致口疮。四是素体阴亏,患者素体阴液不足,或久病阴损,虚火内生,灼伤口舌,乃至口舌生疮。五是劳倦内伤,或久病伤脾,脾气虚损,水湿不运,上渍口舌,而致口疮;或郁久化热,湿热上蒸,亦可致口疮。更有甚者,脾气虚极,伤及脾阳,脾阳不足,寒湿生热,上渍于口,可发口疮。六是先天察赋不足,或久用寒凉,伤及脾肾,脾肾阳虚,阴寒内盛,寒湿上渍口舌,寒凝血淤,久致口舌生疮。总之外感六淫燥火,内伤脏腑热盛是致病主因,主病之脏在于心和脾(胃)。一外感时毒型口疮:   多发于外感后1~2天,伴有外感症状。初起口腔黏膜局部充血、红肿,微痛,舌尖或唇内出现栗粒样小红点或小疱疹,12小时内疱疹溃破,呈表浅溃疡,边界清楚。治宜清热解毒,健脾化湿。方药:银花18克,连翘15克,藿香12克,木香10克,佩兰10克,茯苓12克,神曲12克,枳壳10克,葛根15克,白术10克,代赭石20克,旋覆花(包煎)10克,水煎服,每日1剂。   二脾胃积热型:   症见口舌多处糜烂生疮,疮面红肿,灼热疼痛,甚则口臭牙龈肿痛,伴口渴多饮,尿黄便秘,舌红苔黄,脉滑数。治宜清热泻火,荡涤胃热。方药:山栀12克,黄芩12克,连翘12克,大黄10克,芒硝3克,薄荷8克,黄连10克,竹叶10克,甘草8克,水煎服,每日1剂。   三脾肾阳虚型:   症见口舌生疮,溃疡面色白,周围不红,数量少,久治不愈,伴四肢不温,口干喜热饮,腰背酸痛,尿频清长,大便溏,舌淡苔白腻,脉沉弱。治宜温补脾肾,引火归源。方药:制附片15克(先煎30分钟),肉桂3克,熟地20克,山茱萸12克,山药30克,丹皮10克,茯苓12克,泽泻10克,苍术10克,水煎服,每日1剂。   四脾胃虚弱型:   症见口舌生疮反复发作,疮面色淡凹陷,伴神疲气短,不思饮食,四肢不温,大便稀溏,舌淡苔白,脉细弱。治宜补中益气,健脾化湿。方药:黄芪15~30克,党参15克,当归10克,陈皮10克,柴胡6克,升麻6克,藿香15克,茯苓10克,白术15克,甘草6克,水煎服,每日1剂。   五心肾阴虚型:   症见溃疡颜色鲜红,数量多,形状不一,大小不等,疼痛昼轻夜重,伴心悸心烦,失眠多梦,健忘,眩晕耳鸣,腰膝酸痛,咽干口燥,小便短黄,舌红苔薄,脉细数。治宜滋阴清火,养心安神。方药:生地30克,地骨皮15克,山药5克,泽泻10克,山茱萸10克,野菊花15克,连翘12克,升麻6克,砂仁3克,桑寄生30克,水煎服,每日1剂。   六血虚阴亏型:   症见口舌溃烂多发生于月经前后,伴月经先期量多,五心烦热,口干喜饮,舌淡苔薄白,脉细数无力。治宜养血益阴,潜降虚火。方药:当归20克,白芍20克,生地15克,淡竹叶10克,茯苓12克,丹皮10克,山栀10克,柴胡10克,麦冬10克,五味子10克,玄参10克,水煎服,每日1剂。
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第1个回答  2013-06-18
经常口腔溃疡不是人们通常认为的一般性口腔溃疡,对人体危害较大。一般性口腔溃疡虽然是日常生活中的常见症状,但是通常,口腔溃疡经过休息、饮食调节、保持大便通畅等可以自愈,部分患者仅需局部用药或服用数帖中药而痊愈,一般不会对全身产生严重不良后果。但是如果一个或数个口腔溃疡反复发作甚至此起彼伏,疼痛难忍或伴有其它部位的溃疡(如外阴溃疡),则要高度重视。
  口腔溃疡中最常见的一种是"复发性口腔溃疡",通常生在嘴唇、舌头上或口腔的其他部位,而且会经常复发。
  一、口腔溃疡的原因
  最近医学界经过临床及免疫研究,发现诱发口腔溃疡的原因有以下三类,而不能单纯用"上火"来解释:
  病因一:免疫系统异常。当身体免疫系统异常时,一些存在于口腔内部的病毒或细菌会特别活跃,会导致溃疡的明显恶化。而此类病毒多属于原发性病毒,人类感染后即存在体内,藏在表皮下的血管中,并在细胞核中繁殖。常见为链球菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌及大肠杆菌等。
  病因二:过度疲劳。专家认为,现代人生活紧张,精神压力大,使口腔溃疡成为一种因生活形态导致的"文明病"。临床观察发现,口腔溃疡患者有许多是在过度疲劳后发病的。因为身体的疲劳、精神不佳等都可导致人体内环境失衡,会激活潜伏在体内的病毒,导致溃疡发生。
  病因三:荷尔蒙变化的影响。口腔溃疡也被认为与遗传、荷尔蒙等因素有关,如女性月经前口腔溃疡会有恶化情形,更年期妇女也有病例增多现象,但怀孕期妇女则发病率较低,这些现象都显示溃疡的发生受荷尔蒙变化影响。
  有些人经常受到口腔溃疡的困扰,甚至连喝水、吃东西都很困难。口腔溃疡在过去总被认为是"火气大"的缘故,但是,目前医学界有了新发现。
  二、经常口腔溃疡的危害
  我们之所以要重视口腔溃疡,是因为它有时并不单纯是一种小病。如果反复发作,则有可能是某种恶性病变的信号。
  反复性口腔溃疡具有四大特点"红、黄、凹、痛"。即在溃疡的周围会红肿,但溃疡本身一般是黄色的,形状是凹进的,通常比较疼痛。从门诊病人来看,年轻人容易出现这种中医称为"实火"的口腔溃疡。中医普遍认为,口腔溃疡的原因主要是"火气大",但"火"也分虚实。实火溃疡表面呈黄色,溃疡面大,红肿热痛,且多伴有口臭口干、便秘尿黄等症状。如果患者已经有几年的患病史,这对患者的身心都有严重的影响和打击,而且复发性口腔溃疡如果不及时治疗,极有可能癌变,对孩子的一生来说也是难以承受的痛苦。所以作为家长要尽快带孩子去医院做一次全面的检查和治疗。
  另外,复发性溃疡很可能是一种免疫病——白塞氏病的警示信号。
  白塞氏病又叫白塞氏综合征或眼、口、生殖器综合征。临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡、虹膜睫状体炎三联症较常见。其中眼部症状多样,可表现为视力模糊、视力减退、眼球痛、畏光流泪、异物感及飞蚊症等,严重者可导致失明。此外还有后针眼反应等。如果缺乏对疾病的整体认识,就医时可能会把各个症状分别向不同专科的医生叙述,常常会出现“头疼医头、脚疼医脚”的局面,丧失接受最佳治疗方案的机会。
  白塞氏病自古就有,男女均可发病,可见于各个年龄,以35岁后多见,其发生、发展与免疫功能异常密切相关。中医称之为“狐惑”,且指出“蚀于喉为惑,蚀于阴为狐”。本病的发生与肝肾不足、气阴亏虚、外感湿热等密切相关,久之,湿热与气血相搏,湿、毒、淤相互胶结,致本病反复发作,迁延难愈。
  多年来,根据中医的传统理论和临床实践,对白塞氏病的急性发作期和缓解期,依照不同的症型,分别采取清热解毒、清利湿热、解毒通脉、益气养阴、补益肝肾等治法,结果表明中医不仅可以控制溃疡的反复发作,而且可以调节免疫功能。
  三、经常口腔溃疡的治疗
  如有免疫亢进给于激素治疗,免疫低下者应于丙球、卡介苗等增强剂,贫血者还应用叶酸、VB12等。内分泌紊用乱者给于纠正药物,如雌激素等。皮质激素最常用,但应注意副作用,严格掌握应证。
  在全身用药时,可配合局部治疗。如果溃疡时间长,可用中药散剂,也可用地塞米松片、细胞和长因子喷剂等,溃疡处注射小剂量激素,收效要好。此外,微波、激光等物理疗法也能促愈消炎,但须严格掌握适应症。
  中医认为本病多属于上火、热毒亢成盛所致,用九峰牛黄解毒片,每次2-3片,每日2-3次,可收到一定效果。病情重者,配合辨证施治内服汤药。
  口腔溃疡中药方:
  原料:大黄40克,黄连20克,吴茱萸30克,生南星20克。
  制法:将上药共研细末,装瓶备用。
  用法:每次取药末2克,加入食醋调成稀糊状,每晚临睡前敷双足心涌泉穴,敷料覆盖,胶布包扎固定,第二天除去。5天为1个疗程,1-2个疗程可愈。
  此外,根据该病病灶小、病位浅的特点,运用锡类散、冰硼散、黄柏和细辛研末局部吹敷,金银花、甘草等煎汤漱口,野菊花、地肤子、苦参等煎汤坐浴熏洗。临床实践证明予中药外用及中药内服治疗白塞氏病,溃疡的发作频率、发作个数及疼痛程度多数能在一个月左右得到缓解,继续给予数月中药治疗可进一步控制病情。
  除了药物治疗外,平时要注意保护口腔卫生,多吃蔬菜、水果,少吃烧烤油炸和油腻食物,不吃辛辣及热性食品如辣椒、生葱、生姜、大蒜、烟、酒、羊肉等,忌劳累,保持心情愉快和大便通畅。
  体内缺铁缺锌也易长溃疡
  口腔溃疡是口腔粘膜最容易患的疾病,其发病率在口腔疾病中仅次于龋齿和牙周病,占第三位。
  体内缺铁缺锌也会造成溃疡。
  复发性口腔溃疡属于多基因遗传病。当身体出现胃肠功能紊乱、月经失调,体内缺乏铁、锌等微量元素,精神紧张,劳累或感冒时,都会诱发口腔溃疡,所以单用维生素 B2治疗无效。目前,还没有根治此病的药物。
  患了口腔溃疡,可多吃富含维生素、蛋白质、纤维素类的新鲜食物,注意劳逸结合,去除诱发因素以减少复发。
  平时要注意事项:
  1、忌食辛,辣,炸,炒之属热性之品。如辣椒,生姜,炸油条,烧饼,饼干,快餐面,羊肉等。
  2、不偏食,饮食多样化。多食含维生素较多的蔬菜,水果。如平果,新青菜,菠菜,胡萝卜等。
  3、心情开朗,不要总是想着使人烦恼之事,多些和朋友玩耍,开开心心过好每一天。
  4、起居劳作有度,注意休息,上网不要通宵达旦。
  5、可用新鲜罗汉果当茶泡水饮,或用麦冬,菊花,甘草等作料泡开水饮。
  6、注意口腔卫生。
  专家介绍,普通口腔溃疡一般一年只有两三次,但如果一个月内多次复发,并伴有关节疼痛、皮肤红斑等,就应到风湿科去检查
第2个回答  2013-06-18
口腔溃疡的发生,尤其是反复发生,与自身免疫功能一时降低或长期低下有直接关系。因此,口腔溃疡常发生在患感冒、咽炎、腹泻或其他疾病之后和患慢性病的过程中,如发生在使用激素、抗生素、免疫抑制剂之时。生活规律失常、饮食不周、消化不良、精神紧张、长期便秘、熬夜少眠、过度劳累等情况发生时,自身免疫力有所降低,也会导致口腔溃疡。但是引起口腔溃疡发生的根本性的原因在于人体脾胃失调、内分泌紊乱、免疫功能下降以后,导致机体抵抗力降低,病菌病毒破坏口腔分泌腺体,病破坏了口腔黏膜,导致了口腔溃疡的发生,长期 反反复复的出现就形成了复发性口腔溃疡。在临床上常常是采用维生素B或复合维生素治疗不见效果,使用抗生素治疗无明显疗效,这些疗法都不能防止口腔溃疡反复发生。治疗口腔溃疡可以用药物治疗,建议用溃立克喷剂治疗,口腔溃疡患者用2天,疼痛消除,肿胀消失。药物的有效成分迅速杀死蔓延的细菌,www.kuilike.com有效控制新溃疡面生成。用5天,口腔溃疡全部愈合,舌苔正常,其并发的口臭、咽炎等症状消失。神清气爽,口腔感觉很清新。用15天,顽固复发性口腔溃疡患者进一步巩固治疗,彻底清除体内致病毒素,调节内分泌,增强机体免疫力,有效预防复发。本回答被网友采纳
第3个回答  2013-06-18
口腔溃疡;称口疳;疳者甘也,干也,可见由饮食厚味;心脾积热;蕴郁而成;治以消疳清热;