低血糖的原因是什么？怎么防治？

Question

如题所述

Answer 1

低血糖为生化异常，并不是一种疾病。凡是因某种原因使血糖下降至正常值以下，引起了以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为突出表现的一组临床表现，称为低血糖症。本症严重时可导致昏迷。 引起低血糖症的原因很多，大致可分为以下几类。 （一）胰岛素过多：胰岛素瘤、胰岛细胞增生、胰岛细胞癌、异位胰岛素分泌瘤、降糖药物。临床上内生或外用胰岛素引起的低血糖症最常见。 （二）反应性低血糖症：早期糖尿病、功能性低血糖、营养性低血糖。 （三）对胰岛素过度敏感。 （四）肝脏疾病。 （五）中毒：药物中毒。 （六）糖类不足。 治疗 （一）一般治疗：确定患者气道是否通畅，必要时做相应处理；有癫痫发作时须防止舌部损伤。 （二）紧急处理：病人尚有吞咽动作时，可喂些糖水，多数可迅速改善症状。已经昏迷者应即刻静脉注射葡萄糖，以每分钟10ml速度静注50％葡萄糖50ml。对大多数病人用20～60ml50％葡萄糖足以矫正低血糖。于快速注入大量糖时，可以产生症状性低血钾症。大多数低血糖病人注糖后5～10min内可以醒转。如果低血糖严重，持续时间较长，神经功能很长时间也不能完全恢复。 病人清醒以后，尽早食用果汁及食物。在病人使用中效胰岛素（低精鱼精蛋白锌胰岛素）或氯磺丙脲时可有低血糖反应，对这些病人，清醒后为防止再度出现低血糖反应，需要观察12～48h。有时进食碳水化合物的同时，加用高蛋白膳食如牛奶以及静点5％葡萄糖是必要的。

Answer 2

低血糖症是由多种原因引起的血糖突然降至2.8毫摩尔/升(50毫克/分升)以下，产生以交感神经过度兴奋及脑功能障碍为特征的综合症。血糖快速下降，病人常有饥饿感、恶心、呕吐、软弱、无力、紧张、焦虑、心悸、出冷汗、面色苍白、血压偏高、手足震颤等；当血糖进一步下降，病人可出现精神恍惚、嗜睡、抽搐、昏迷；长期而严重的低血糖可引起脑部受损，如昏迷6小时以上，可造成不能恢复的脑损害，进而引起死亡。 低血糖最常见的病因是糖尿病患者应用胰岛素、磺脲类药物过量或使用不当所致；老年糖尿病人即使病情稳定，未经治疗，也容易于午饭前或晚饭前，出现低血糖反应。 对于低血糖的预防，首先，注射胰岛素后30分钟内要进食，当活动量增加时，要及时少量加餐，外出办事别忘记按时吃饭，服用磺脲类降糖药的病人也应及时加餐；其次，注射混合胰岛素的病人，特别要注意按时吃晚饭及在睡前要多吃些主食或鸡蛋、豆腐干等；第三，随身携带一些糖块、饼干等，以备发生低血糖反应时应用。 当低血糖急性发作时： 1、反应较轻、神志清醒的病人，用白糖或红糖25-50克，用温开水冲服或喝其他含糖饮料；稍重者吃馒头、面包或饼干25克，或水果1-2个，一般10分钟后反应即可消失。 2、低血糖反应较重，神志又不很清楚，可将白糖或红糖放在病人口中，使之溶化咽下；或调成糖浆，慢慢喂食。如服糖10分钟仍未清醒，应立即送附近医院抢救。 3、对低血糖昏迷的病人，应立即静脉注射50％葡萄糖40毫升，并给予吸氧，很快就可见效，或肌肉注射高血糖素1毫克，15分钟内意识应清醒。清醒后必须给病人服糖水等，预防下一次反应性低血糖 当出现低血糖反应处理应正确、及时 人的大脑唯一能量来源是葡萄糖，所以低血糖对机体的影响以神经系统最大，如果不及时治疗，短时间内可导致脑组织不可逆的损伤，甚至导致死亡。尤其令人担心的是，当糖尿病病人发生低血糖反应时，病人和家属往往不知道到底发生了什么事情，而一味的根据经验再让病人服用降糖药，结果适得其反，使病情加重。 那么，该如何及时发现低血糖并作出正确处理呢？一般来说，低血糖的典型症状是病人出现大汗淋漓、面色苍白、疲乏无力、眼前发黑等症状。一旦发现上述情况，正确的处理方法是： 有条件的应及时测量血糖值，确诊低血糖； （1）如果只是轻度的低血糖，患者神志清醒，可以吃几粒糖果、几块饼干，或喝半杯糖水，可以达到迅速纠正低血糖的效果，一般十几分钟后低血糖症状就会消失；在进食以上食物后，可再适当食用些米饭或馒头、豆腐干等食物以防止低血糖的再次发作； （2）如果经过以上方法仍没有效果或者病人神智不清时，应立即送医院急救同时带上病人常服的降糖药以便医生了解病情。 （3）发生严重低血糖的患者不要给其喂食物，应立即送往医院。送入医院后，立即测血糖，并静脉注射50%葡萄糖20毫克，在症状缓解、神志清醒后，可在静脉内滴注葡萄糖，以防低血糖的再次发生。尤其是对于一些口服降糖药所致的低血糖患者，经治疗苏醒后，仍有可能再次进入昏迷，需要密切观察四五天 以上仅供参考,不承担任何法律责任 祝你早日康复 《绍兴冬冬》答题专用 ，请误复制。珍惜别人的劳动成果

Answer 3

常见引起血糖升高的原因
饮食习惯
饮食习惯是造成血糖偏高的主要原因，由于很多食物里面都含有糖的元素，我们在吃饭的时候不可以避免的吃进很多糖类。所以血糖高的病人在饮食方面一定要稍加注意，尽量避免吃一些含糖量过高的食物，在饮食方面也要形成好的习惯，不能过量的吃一些糖量特高的食物，一定要均匀。
胰岛素
只要略懂糖尿病知识的人都清楚，胰岛素与血糖之间的关系。由于胰岛素具有促进糖原分解的作用，所以一旦胰岛素出现任何问题，那么血糖高也将随即而至了。
睡眠不足
权威糖尿病治疗机构研究表明，血糖高的原因还有一种，那就是由于睡眠不足而引起的高血糖。倘若一个糖尿病患者连续几日睡眠质量不好，或者睡眠不足的话，就很容易引起血糖高或者说血糖不稳定的情况发生。所以说，睡眠质量与血糖高的原因也是密不可分的。
情绪
情绪的波动也会影响血糖，当人大喜、大悲或是暴怒时，可以使身体内的肾上腺素分泌增加，可以导致血糖升高。药物

服用某些药物，如利尿剂、糖皮质激素、抗癌药、降压药、避孕药、含糖的糖浆剂与中药蜜丸，都会使血糖升高。

其他疾病

冠心病等与高血糖有着紧密的联系。所以一旦确诊是高血糖，应该尽量清楚是什么原因引起的高血糖，这样才能对症治疗，才能做好预防和治疗高血糖的工作。

Answer 4

有的是病理性低血糖
也有遗传性低血糖
如果血糖低，喝葡萄糖就可以提高血糖