在护理有精神分裂症的病人时应注意哪些护理道德

Question

案例：病人因精神分裂症曾住院治疗，出院后不久，病人因服大量安眠药一天一夜未醒而被送医院。分析：在护理病人时应注意哪些护理道德

Answer 1

精神分裂症患者大多数缺乏自知力，否认有病，不能积极配合治疗，不能主动叙述病情，对病情的了解主要靠护理人员的观察。虽然大多数病人躯体状况良好，但不少病人生活不能自理，甚至可造成自身的伤害和伤害他人。因此，护理人员必须有高度的警惕性和责任感，严格遵守各项规章制度和岗位职责，针对病人的特点和存在问题，积极采取有效的护理措施，防患于未然，避免意外事件的发生。
1 了解精神分裂症患者易出现的问题
作为一名精神科护士，首先必须了解并熟悉科里的每一名患者，特别是一些严重的患者，诸如精神分裂症患者，做到知根知底，心里有数。精神科患者，特别是精神分裂症患者，往往是精神极不稳定或者丧失理智，极易出现一些难以预料的问题。
1.1 自杀、自伤。处于明显抑郁、焦虑或在相应的妄想和幻觉影响下，极易发生自杀行为。
1.2 兴奋躁动。是精神分裂症病人的常见症状。是指患者的整个精神活动处于高度兴奋、活动状态。
1.3 外走。因自知力缺失，不愿住院接受治疗或受幻觉、妄想支配，以及不适应住院的环境，思念亲人等而出现外走。
1.4 饮食障碍。是常见的一种本能行为障碍。常出现拒食、乱食、暴饮暴食等。
1.5 木僵。木僵状态是较深的精神运动抑制，多见于紧张型精神分裂症。
1.6 有发生意外的可能。由于妄想支配病人思维、情感行为所致。
1.7 睡眠障碍。由于兴奋、抑郁、紧张、幻觉妄想等症状支配，容易出现失眠、睡眠倒错、嗜睡等。
1.8 拒药、藏药。病人不承认有病、拒绝服药，且有藏药行为，或作为自杀工具。
1.9躯体不适。由于治疗反应所致，表现为锥体外系反应，体位性低血压，粒细胞减少症等。
1.10 生活自理能力下降。由于精神障碍和治疗反应所致。表现为不知清洁，甚至不能料理个人生活。
2 不断完善、规范护理行为，严格遵照标准
2.1 熟悉每一名病人，特别是新入院病人的病情，根据病情合理安排病室。对于兴奋躁动，有自杀、伤人、外走、毁物倾向的病人，应重点防护，派专人监护，严防意外发生，必要时可以约束管理，以减少意外的发生，但必须征得家属的同意，避免护患矛盾；对症状丰富，情感欣快病人，宜安排在病床比较少的病室，条件允许可以安排单间，避免影响他人休息，影响其他患者的病情；对患有躯体合并症，老年、儿童患者，宜安排在医护办公室附近，便于观察和照顾。
2.2 认真细致的询问病人的病史并做好相应检查，以便了解患者的兴趣、习惯、爱好。从细小处着手，逐渐取得患者的信任，与患者建立良好的护患关系，方便护理工作的开展和对患者病情的了解。
2.3 对意识清晰，生活能自理的病人，要多鼓励关心，让其熟悉周围环境和同室病友，帮助其重新建立生活信心，尽快适应医院的生活，并逐渐融入到社会中去。
2.4 对丧失生活自理能力，社会、家属恐惧和放弃的病人，要细心照顾，帮助其处理好个人卫生，如洗澡、理发、更衣、灭虱等，让病人感到舒适和亲切，也防止对同病室的病人造成影响。
2.5 随时密切观察病情。精神分裂症患者由于自知力缺失，行为不受控制，易怒，病情极易出现反复。因此，护理人员要密切注意患者的言行举止，但发现患者出现异常时，要及时进行询问并了解情况，防止意外发生。
2.6 保证病人遵照医嘱服药，防止出现用错药的现象，确保用药安全，做好药物疗效观察及副作用处理。
3 尊重病人，建立良好的护患关系
精神分裂症患者只是缺乏自知力，不认为自身有病，但并不是完全丧失了自我意识，因此，精神分裂症患者更需要得到尊重。护理人员必须把病人作为一个整体的人来对待，给予病人完整的身心护理，而不是讥笑、呵斥、打骂病人；对于病人的异常行为要表现出理解、容忍；掌握与病人的沟通技巧，多给予病人肯定和鼓励，帮助他们重新建立信心；急病人之所急，想病人之所想，让病人体会到家一般的温暖；以自己的专业知识和护理能力、良好的护理作风、庄重的举止、和蔼的态度获得病人及家属的新人、理解、支持，以减少护患矛盾。
总之，对于精神分裂症患者，护理工作人员更多的是应该给予关心和尊重，在药物治疗的同时，给予必要的心里疏导是必不可少的，这可以更好的帮助病人认识疾病，减少恐惧，从而更好的融入到社会、生活中去。

Answer 2

目的:探讨护理干预对于显进以上出院的精神分裂症患者疗效的作用。方法:将102例男性达显进以上标准出院的分裂症患者,随机分为研究组(常规治疗加护理干预)和对照组(仪给予常规治疗)各51例,对两组患者出院满6个月后进行服药依从性、复诊依从性及病情演变情况进行比较。结果:出院满6个月后研究组患肯的服药依从性、复诊依从性及病情反复情况明显低于对照组,有显著性荠异(P0.01;P0.05;P0.05)。结论:护理干预对于出院后的分裂症患者定期复诊、坚持服药、巩固治疗、减少病情复发、提高疗效有促进作用。
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Answer 3

只要用心就可以了,在多注意一下病人讨厌什么，喜欢听什么就可以吧