右肾囊肿是怎么回事

如题所述

  右肾囊肿从发病机理上讲,与多囊肾不同。右肾囊肿不是由先天遗传而是后天形成的。21世纪的研究认为可能是由肾小管憩室发展而来。随年龄增长,远端小管和集合管憩室增加,右肾囊肿的发生率亦随之增加。
  右肾囊肿2-3cm,没有症状不需要治疗;右肾囊肿穿刺治疗后复发,有没有别的治疗方法;右肾囊肿会不会影响肾功能等问题上。右肾囊肿自然变化缓慢,主要是数目的增加,其次是大小的轻度增加,少数轻度缩小。右肾囊肿一般会出现腰疼、腰困、高血压等症状,可以出现血尿和局部疼痛,也可出现肾盏梗阻和继发感染,但不会导致肾功能衰竭。
  首先从囊肿大小来看,一般来说大于3cm就有治疗的必要了,否则囊肿增大会引起一系列并发症,影响身体健康,还可能加重治疗难度。总体来说,右肾囊肿的治疗方法不外乎中医西医治疗两种,西医有穿刺抽液固化手术、去顶减压术等,虽在一定程度上使囊肿减小,但术后因原有囊肿周边压力减轻,小囊肿会迅速增大;且手术治疗肾囊肿具有一定的创伤性。

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第1个回答  2019-04-19
肾囊肿renal
cyst,cyst
of
kidney是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称,常见的肾囊肿可分为成人型多囊肾、单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿。
  成人型多囊肾是一种先天性遗传性疾病,肾脏实质内充满数不清大小不等的与外界不相通的圆形囊肿,囊内含有液体,小的肉眼看不到,大的可有数厘米,故称之为多囊肾。表现为夜尿增多、腰痛、高血压等。尿检有血尿、少量蛋白尿,常会缓慢地发展成为慢性肾衰。有10%的人伴有肾结石,30%的人伴有多囊肝。有经验的医生借助B超、静脉肾盂造影可确诊。
  单纯性肾囊肿可能是一种先天性异常,是单侧或双侧肾及有一个或数个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔,多数是单侧,故称单纯性肾囊肿。其发病率可随便年龄增长而增高,50岁以上的人做B超,有50%可以发现这种囊肿。借助B超、CT可确诊。
  获得性肾囊肿,主要是因尿毒症或透析治疗后才发生的。与年龄无关,而同血液透析的时间有关。肾脏原本没有肾囊肿,据文献报道,透析时间超过3年的,大多数病人会出现囊肿。它的一个肾内至少有4个囊肿,直径多为2~3公分,有些囊肿可以发生感染,甚至癌变,
B超或CT检查可确诊。
(1)特殊治疗:
  ①当排泄性尿路造影,肾断层X线摄影术,超声影象及CT仍未能做出最一诊断,可选择作血管造影,而经皮囊肿穿刺抽吸则作为下一步诊断手段,这既可在X线荧光屏监视下也可在超声影象监测下进行。发现清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍应做细胞学检查。还应测定其脂肪含量,脂肪含量增高则符合肿瘤的诊断。随后将囊液充分引流,并代这以造影剂。接着在不同体位下摄片,以显示囊壁光滑度,有无赘生物存在。抽出造影剂前,将3ml碘酯脂注入囊腔内,这将减少液体再积聚引起的改变。Bean
1981年介绍了将95%酒精注入空囊内,用这种方法,他在29例患者中只发现1例复发。若只单纯将囊肿抽空,则约大部分会复发。若抽吸液为血性,可考虑手术探查,因此时病变严重,甚至已发生癌变。
  ②如明确诊断,可考虑保留囊肿,毕竟囊肿损害肾脏的情形罕见。
  ③当诊断仍有疑问时,可考虑手术探查。Ambrose等1971年在大多数已确诊为囊肿时,仍宁愿手术探查。在他们所行55例手术中。5例被证实已有癌变,占9%。通常只将囊肿的肾外部分切除。若肾脏严重受损时,肾切除也是适应症,但这很少见。
  (2)并发症的治疗:当囊肿并发感染时,应加强抗菌素治疗,尽管Muther和Bennett1980年发现囊液中抗菌素所能达到的浓度很低。因而常常需行经此穿刺引流。经此穿刺引流失败的话,采取手术切除囊肿壁的肾外部分并引流,也被证明疗效颇佳。发生肾积水时,切除引起梗阻的囊肿壁可以解除输尿管梗阻。累及肾脏的肾盂肾炎提示存在尿路梗阻,继而输尿管引流不通畅。切除囊肿后,自然就缓解了尿路压力从而使抗菌治疗更为有效
第2个回答  2020-04-12
右肾囊肿从发病机理上讲,与多囊肾不同。右肾囊肿不是由先天遗传而是后天形成的。近年来的研究认为可能是由肾小管憩室发展而来。随年龄增长,远端小管和集合管憩室增加,右肾囊肿的发生率亦随之增加。
一般而言,右肾囊肿接近或超过4CM就应积极治疗,否则长期压迫肾实质,就会造成肾单位缺血缺氧,出现高血压,导致大量蛋白漏出。传统治疗方法常采用去顶减压术和穿刺硬化术,但囊肿减小后,在压力作用下往往会迅速长大,常会复发,利多弊少。
推荐使用中药特色治疗,肾囊消肿方在继承苗药的基础上,再结合中医治肾病之所长,选用珍贵野生药材,从调病机入手,活血化瘀、益气养阴,可减少蛋白尿、高血压等症状,降低囊内压、排走囊内液、消除囊性肿块,修复肾组织、改善肾功能,从而有效恢复肾脏器官的正常功能。
  除积极治疗外,合理饮食,少吃刺激性食物;安排好工作和休息,不能太累也是右肾囊肿患者切实应该注意的问题,累及损身是右肾囊肿患者应该遵循的原则。
第3个回答  2020-05-14
肾囊肿,指的是肾脏中出现了大小不一、跟外界不相通的囊性肿块,常见的有3种类型:单纯性肾囊肿、获得性肾囊肿以及成人型多囊性。
肾囊肿作为常见的肾脏异常,可发生于任何年龄,不过超过67%的患者为50岁以上中老年人。肾囊肿往往是偶然被发现,多数没有明显症状。假如没有症状则无需特殊处理,但这并不意味着完全不理会。目前常用瑞芝堂蛹草泡茶喝食疗调控,功效卓著。
没有任何症状的人群要经常进行尿常规和尿培养等尿液检查,3个月到1年要做一次肾功能检查,包括检测内生肌酐清除率等。而因感染是肾囊肿发生恶化的重要因素,因此不必要时,不需要检查尿路尿路创伤性。
肾囊肿大于5cm最好接受手术治疗
大部分肾囊肿没有症状,在体格检查中也显示为正常,偶尔在肾区可以触到或叩到包块。假如囊中发生感染,肋腹部会有压痛感。囊肿变大时,腰腹部可能会有包块出现。
第4个回答  2018-08-05
肾嚢肿 是肾的良性病变 不用恐慌 不用焦虑。
肾嚢肿 在5cm以上 有症状 需要治疗 可采取B超下穿剌 或腹腔镜下去顶减压术。
如果 在5cm以下 暂不用治疗 需定期复查 随访,日常吃瑞芝堂蛹虫草食疗化解。
注意事项:
1、避免剧烈运动:剧烈运动可能会碰撞到肾部,起囊肿破裂。但应进行适当的轻运动,如散步等。
2、保持良好的心情:乐观向上的思想情绪可以提高人的免疫力,以战胜肾囊肿疾病。
3、规律作息,避免过度劳累:最好在晚上11点之前睡觉,夜间是人体内脏排毒的黄金时间,每天至少坚持八小时的睡眠,避免过度劳累。
4、远离烟酒:烟酒可以刺激多囊蛋白活性,加速囊肿生长。
5、忌食辛辣食物、肥腻之物,如辣椒、羊肉、牛肉、狗肉、公鸡肉、海鲜、河里的鱼虾等;
6、少吃刺激囊肿生长的食物。如过咸类、豆类及其制品、动物类高蛋白食品和发酵性食品,如豆腐乳、臭鸡蛋等。