第1个回答 2013-05-26
临床表现
脑性瘫痪的症状在婴儿期表现，常以异常姿势和运动发育落后为主诉。虽然患儿的脑损害或者脑发育异常是非进展性的，随着脑损伤的修复和发育过程，其临床表现常有改变。如严重新生儿缺血缺氧性脑病，在婴儿早期常表现为肌张力低下，以后逐渐转变为肌张力增高。平衡功能障碍需婴儿发育到坐甚至站立时才能表现出来。关节挛缩和脊柱畸形等继发改变也是逐渐发展出来的。可以伴有癫痫、智力低下、感觉障碍、行为障碍等。这些伴随疾病有时也可能成为脑瘫儿童的主要残疾。
临床上根据运动障碍的性质可分为痉挛型、不随意运动型、共济失调型、肌张力低下型和混合型等，并根据受累的肢体分布，分为单瘫、偏瘫、双瘫、三肢瘫和四肢瘫等类型。以下介绍常见的几种特殊的临床综合征。
痉挛性偏瘫(Spastic hemiplegia)
最常见，为一侧肢体受累，多数上肢较下肢严重，远端较近端重，而面部常无受累。患儿多在3月后才出现明显症状，表现为患侧肢体少动、持续性握拳、握持反射不消失、前臂呈屈曲旋前状姿势、画圈步态等。部分患者受累肢体最初可能表现为肌张力低下，以后才转为痉挛状态。此型常伴有智力低下和癫痫。癫痫发作为部分性或继发全身性发作。斜视很常见。
痉挛性双瘫 (Spastic diplegia)
以双下肢肌张力增高为突出表现。此型多见于早产儿。患儿常在1-3月内表现为双下肢肌张力低下。继之为所谓肌张力不全期，患儿在立位并且足底触及检查床面时将诱发双下肢强直性伸直并交叉呈剪刀状。最后进入痉挛期，髋与膝关节屈曲、下肢内旋、剪刀步态，严重者不能独立行走。上肢受累较轻，常表现为行走时上肢姿势异常，但手的功能受累不明显。此型合并癫痫较少，约占1/5。约2/3患者智力正常或临界状态。斜视很常见。
痉挛性四肢瘫 (Spastic quadriplegia)
多见于严重窒息的患儿。四肢肌张力均增高，常呈角弓反张状。可伴有核上性球麻痹，表现为吞咽和构音障碍。约半数患儿伴有癫痫和智力低下。
不随意运动型(dyskinetic CP)
约占10%，缺氧性脑损伤和新生儿核黄疸为主要病因。婴儿早期多有肌张力低下，以后逐渐出现锥体外系症状，如或手足徐动等表现。患儿可有流涎、吞咽困难、语言障碍等。下肢深腱反射正常或增强。可有持续性原始反射。智力大多正常或临界状态。约1/4患者伴有癫痫。由核黄疸引起者多表现为手足徐动、感觉性耳聋、牙釉质发育不良等。
共济失调型(Ataxia CP)
约占10%。婴儿期表现为肌张力低下、平衡障碍、运动发育落后等。至幼儿期可发现辨距不良、意向性震颤等体征。多无锥体束征。智力低下不少见但多不严重。本回答被网友采纳
第2个回答 2013-05-25
(1)小儿出生不久常少哭、少动、哭声低弱，过分安静。或多哭、易激惹、易惊吓或反复出现肉跳。
(2)生后喂哺困难，如吸吮无力、吞咽困难、口腔闭合不佳。
(3)动作不协调、不对称、随意运动很少。
(4)经常出现肌张力异常、姿势和动作模式异常。
(5)运动发育迟滞。例如，3～4个月小儿俯卧位不能竖头；4个月后仍不能用前臂支撑负重；双手常握拳，不能将手伸入口中吸吮；6～7个月仍不能翻身和独坐片刻；扶站时以足尖着地或双腿屈曲不能负重，或两下肢过于挺直、交叉等。
第3个回答 2013-05-27
1新生儿期身体过硬或过软，自发运动减少，不能吸吮或哺乳无力，痉挛发作，易惊吓，哭声微弱或持续哭闹。
2小儿出生1—3个月期间俯卧位不能抬头，抱起时头不能竖直，小儿脑瘫的早期症状手握拳拇指内收，斜视，眼球不能追视。
3小儿出生4—5个月期不能伸手抓物或左、右有差别，不会翻身或只向一侧翻，紧张时上肢屈曲内收手握拳，下肢交叉伸展或头后背、角弓反张，抓物时上肢硬直或后伸，两手不能到中线接触。
4小儿出生6个月以后手、口、眼不协调，不能把看到的东西抓到手，送到嘴，扶站时双下肢不能支撑或尖足交叉，七个月以后还不能坐。
一旦发现您的孩子有以上症状就要及时的到医院（大型医院 有很多医院是检查不出来的）进行确诊，一旦确诊就要介入治疗 越早发现，越早治疗，治疗效果越好。
第4个回答 2013-05-21
你好，一般脑瘫的孩子会不同程度的出现1、固定病灶诱发癫痫：2、姿势障碍；3、智力障碍：4、语言障碍；5、视听觉障碍；6、情绪和行为障碍：固执、任性、易怒、孤僻，情绪波动大；7、生长发育障碍，矮小。8、牙齿发育障碍；9、运动障碍等症状，希望我的回答能对你有所帮助！