为什么我睡觉的时候经常发手脚发麻？

Question

这两个月床上睡觉的时候腿隔三差五睡梦中就麻了，靠桌子上睡手又几分钟就麻了，我记得我以前读书的时候怎么说也要二三十分钟手才会麻，请问我这是什么原因引起的？

Answer 1

睡觉出现手脚发麻，要考虑两方面的因素：第一、神经方面的因素；第二、血管方面的因素。神经方面要考虑中枢神经和周围神经。中枢神经主要指颈椎椎管或者胸椎椎管和腰椎椎管内的神经受到压迫引起，所支配区域的麻木。比如颈椎病、腰椎间盘突出，受压神经支配区域就会出现手脚发麻，这是中枢神经。其次要考虑周围神经的卡压综合征。上肢主要是肘管综合征、尺管综合征、腕管综合征。引起桡神经、尺神经正中神经受压，会引起上肢的肢体麻木。下肢最常见的神经卡压是指腓总神经卡压，腓总神经卡压通常会出现小腿外侧足背、足底的疼痛、麻木、感觉减退，同时伴有踝关节活动受限、足下垂等情况。其次就是血管的问题。血管如果出现了闭塞、静脉血栓、斑块形成，手或者脚血供受影响，就会引起手脚发麻。所以睡觉时手脚发麻，首先考虑的就是这个两方面的因素，神经因素和血管因素。

Answer 2

睡觉手指麻是什么原因引起的来的呢？这个原因可能有很多。手麻引起的原因，包括了内科病外科病多种疾病，包括神经系统，包括内分泌、糖尿病都可能引起。但是，如果说单纯的和这个睡觉关联特别大的情况下，我们还是考虑颈椎的问题多一些。因为睡觉的时候我们的颈部，可能摆放的一个不适当的一个姿势，尤其是传统的枕头。主要是垫头部而使得颈部架空。从而使得我们始终是处于一个类似低头的状态，时间长了就会出现颈椎间盘的一些蜕变。从而压迫到神经根，从而出现手麻的情况。在睡觉的时候这种姿势更加明显，从而引起了它这种症状的加重。
如果说要纠正这个问题主要是要把这个枕头做一些改善，把颈部稍微垫高一点，脑袋稍微低一点，这样的话相当于一个半仰头的状态睡觉。这样的话颈部放松，椎间盘也能放松，神经根受到的压迫就会减轻。

Answer 3

晚上睡觉总是手脚发麻主要是因为腰椎和颈椎出现了问题，比如因为腰间盘突出，都会压迫腰部神经，平时睡觉姿势不正确就会引起手脚总是发麻，还有可能是因为缺钙，缺钙也会有睡觉时候手脚发麻的症状，可以先去做一个微量元素的检查，确定一下是不是跟缺钙有关系。

Answer 4

手脚发麻，睡觉姿势欠佳：当我们晚上睡觉被压迫到胳膊时，就可能会造成肢体麻木，当手放的姿态不对时亦会麻，一懈怠，如同千万只小蚂蚁在爬。)由于当血管遭受被压迫时，血管供应身体一部分缺血性，造成发麻，等一下消除了被压迫，血液流过去，则觉得像有很多小蚂蚁在爬。当上肢尺动脉，桡动脉管在某一处受力，均会造成手麻。

Answer 5

如果是因为睡觉时姿势不正确，压迫到肢体，可以导致手脚局部血液循环障碍，患者在睡醒之后就可以出现手脚发麻。

所以建议患者在睡觉的时候一定要注意姿势，另外可以查颈椎影像学检查或者颈椎片进一步明确是否颈椎肩盘突出压迫所致的麻木。

观察血糖是否正常，糖尿病周围神经病变也可以导致四肢麻木感。还要看患者的年龄，如年龄偏大，则也要考虑脑血管病因素。

需要查头部影像学检查，比如头部CT或头部磁共振检查。偶尔出现麻木，可观察，经常出现麻木，建议于神经科专科就诊。