老是流产怎么办!

我几次怀孕都流产,每次到差不多2个多月的时候流产,可是检查也没什么问题!这次才2周多也流产了,不知道是怎么了!应该怎么办?

  你的情况应该是习惯性流产。

  习惯性流产又称反复自然流产(简称RSA),是指连续两次以上在同一妊娠期内发生胎停育或死胎的现象,属不育症范畴,是许多影响妊娠疾病的共同结局,发病率为总妊娠的1%,但近年来有上升趋势。

  习惯性流产的主要病因和诊断

  习惯性流产的病因:习惯性流产的病因复杂,有免疫性因素、遗传性因素、感染性因素、内分泌性因素、解剖因素等。有43种疾病可最终导致习惯性流产的发生。

  习惯性流产的诊断:可靠的病史对于习惯性流产的诊断极为重要,患者夫妇应单独询问,通过病史询问可获得100%功能诊断和40%病因诊断。通过如下系统检查,可对绝大多数患者获得精确诊断。

  一般妇科检查 :妇检,白带,B超,阴道镜,精液分析。

  特殊检查 :子宫输卵管碘油造影,胚胎染色体检查,宫腔镜或宫腹联合,CA125,扩宫试验。

  特异检查 :抗胚胎抗体。

  习惯性流产的分类

  早期原发: 首次怀孕起,即在停经 12 周内连续 2 次自然流产

  早期继发: 曾有正常妊娠,在停经 12 周内连续 2 次自然流产

  晚期原发: 首次怀孕起,即在停经 12~28 周内连续 2 次自然流产

  晚期继发: 曾有正常妊娠,在停经 12~28 周内连续 2 次自然流产

  习惯性流产的免疫治疗

  医学上定义习惯性流产为连续两次以上,在同一妊周内发生了胎停育,进而出现流产的现象。
  同一妊周内应该怎样理解呢?
  比如上次怀孕50天左右发生了流产,第二次也在50天左右发生流产。
  停育是什么意思?
  通常胎儿在40-50天左右就开始有了胎牙和胎心的情况,如果在这个期间通过B超检查没有发现有胎牙和胎心,这就属于胎儿停止发育,在早期就称之为胎停育。
  什么原因导致的习惯性流产?
  严格说来习惯性流产并不是一种疾病的名称,习惯性流产是很多种疾病的一种共同表现。临床统计大约有43种左右的疾病能够引起流产。
  引起习惯性流产的疾病大约有43种疾病
  1、 免疫因素占67%
  2、 解剖因素占14%
  3、 内分泌因素11%
  4、 遗传因素占5%
  5、 其它因素占3%
  为什么免疫因素会造成习惯性流产?
  免疫因素是指在怀孕早期母体和胎儿处于一种同种异体的状态,正常情况下由于胎儿和母体之间的胎盘屏障现象,就可以继续妊娠,不会发生排斥。如果免疫有一些因素不正常了,母体产生抗体后就可以造成免疫排斥。
  胎盘屏障有两个概念,一个是起物理的分割作用,另一个是化学的分割作用。实际上母体和胎儿之间在血型以及组织配型上一样的几乎很少见,之所以能够顺利生产出来就是因为这个屏障的完好,这个屏障被破坏以后,免疫排斥反应就一定会发生。
  怎么理解感染和内分泌因素引起的流产呢?
  感染引起的流产往往是偶然一次的,不会是习惯性的,这是一个流产因素,往往并不是习惯性流产常见的因素。内分泌因素是一个习惯性流产的因素,临床医生或者是经历过保胎治疗的患者大部分都是用内分泌的方法进行的胞胎(注射黄体酮等)。这一类病因在临床上并不常见。内分泌因素引起的疾病大概有以下几种,包括子宫内膜异位症,可以引起卵巢功能改变。还有多囊卵巢综合症,也引起排卵后的黄体功能不足。还有全身内分泌因素,包括糖尿病、甲状腺低功,甚至有一些肿瘤疾病导致内分泌紊乱。当然内分泌紊乱后母体环境就不适合胎儿生长了。
  有哪些因为盲目保胎带来的严重的后果?
  发生在12周以前的习惯性流产叫做早期习惯性流产,晚期习惯性流产是指妊娠12-28周以前。我曾经有一个晚期自习惯性流产的病人,我认识的病人基本上在20-24周之内,后来查出原因是属于宫颈内口松弛症,是先天发育引起的。我们对她进行了保胎手术,后来产妇生出了一个兔唇。举这个例子是为了告诉孕妇不要盲目保胎,一定要进行畸形儿筛查,比如这种情况应该在保护胎后5-6个月检查B超,可以发现很多可能的畸形。那时候是80年代,由于B超技术没有达到现今的水平,因此这方面忽略了。病人也是很痛苦的。因此不要盲目保胎。
  当然保胎还是有必要的,我们可以通过各种检查手段,包括B超、内分泌等检查确定胚胎还存活,并且胚胎没有异常,包括没有畸形。另外还要找出这次先兆流产的原因,比如阴道出血、轻微肚子疼等。再就是既往有流产史的患者不要在怀孕后进行保胎,最好在怀孕前就找到既往流产的原因。
  流产一般分为早期原发流产和早期继发流产,另外还有晚期原发流产和晚期继发流产。有的人吃大量的中药很多都是没有找到原因,治疗习惯性流产一定要有针对性进行。
  免疫因素的习惯性流产的治疗是怎样进行的?
  免疫因素的习惯性流产的治疗还应该从发病机理来进行探讨,通常这种免疫因素导致的习惯性流产都是因为首次怀孕或者既往怀孕后做了人流或者药流,在人流和药流的过程中,胎盘屏障受到了破坏,同时子宫内膜也受到了创伤,这时候子宫内膜的静脉就暴露出来了,子宫内膜的静脉是回行血,是向母体心脏流的血液,这时候胚胎组织的一些碎屑以及其它成分就会随着血液回到母体的血液中,而这对于母体来说属于外来异物或者说是抗原,这样母体就会产生抗胚胎抗体,再次怀孕后抗胚胎抗体就会使免疫屏障遭到破坏。那么针对性治疗的一个关键问题就是母体内是不是有这种抗体,如果有这种抗胚胎抗体,我们就可以确诊为免疫性的流产。这部分流产大部分都是早期继发的,也就是在怀孕3个月之内就发生了流产。治疗首先要消除体内的抗胚胎抗体。
  免疫治疗的过程
  第一步:抽取丈夫20毫升静脉血。第二步:把抽取的血液送往实验室。第三步:对血液细胞进行分离、孵化、培育和细胞裂解。然后提取基因片段,对基因进行定量分析,制成疫苗。第四步:四天后把疫苗注射到妻子体内。从抽血到制成疫苗,前后需要四天时间,四天后妻子就可以到医院接种疫苗了。
  免疫治疗疗程有多长?
  这样根据前一次流产的时间来确定,比如前一次是在40-50天流产,就应该是在妊娠前打四次疫苗(一周一次),妊娠后每周一次,一共四次。有的需要打八次,有的需要打12次就可以达到治疗的效果了。
  这项技术出现已经8年了,从近期的情况看来,经过治疗后怀孕并生产出的胎儿中没有发现大体的畸形,也没有明显的遗传疾病。我们临床发现这项技术的成功率达到了95%以上,其它失败的例子大多都是误诊造成的,也就是说把非免疫性的习惯流产当作了免疫性的习惯流产进行治疗。

  习惯性流产相关补充:

  习惯性流产为自然流产连续3次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份。中医称为“滑胎”。习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。

  习惯性晚期流产常为子宫颈内口松弛所致。多由于刮宫或扩张宫颈所引起的子宫颈口损伤,少数可能属于先天性发育异常。此类病人在中期妊娠之后,由于羊水增长,胎儿长大,宫腔内压力增高,胎囊可自宫颈内口突出,当宫腔内压力增高至一定程度,就会破膜而流产,故流产前常常没有自觉症状。
  治疗建议
  以预防为主,在受孕前,男女双方都应到医院做仔细的检查,包括生殖器检查及必要的化验。有条件的可做染色体检查,如能找到原因,针对原因进行治疗。已经妊娠者也要按照医生的指导针对原因进行不同的安胎处理。
  中医认为本病多属肾气不足,冲任不固所致,宜在未孕之前补肾健脾,固气养血,进行调治。具体的方药可用补肾固冲丸。每次6-10克,一日三次,月经期停服,以2个月为一个疗程,可服1-3个疗程。
  对于子宫内口松弛所致之妊娠晚期习惯性流产,一般在妊娠16-22周即采取子宫内口缝扎术,维持妊娠至后期甚至足月
  注意事项
  1.孕妇在流产后切忌恼怒、担忧或受到惊吓,丈夫应多安抚,但不要在短期内有性生活。
  2.应上医院检查,听从医生建议,不可自己乱用药。
  3.再次怀孕时要禁重体力劳动,尤其避免屏气、提举重物、用力大便,使腹内压增高而发生流产;忌大温大补;妊娠早期禁止接触 X线、超声波、放射性同位素,绝对避免用此类设备对腹部进行检查,以防胎儿发生畸形而流产。
  4.孕妇应尽量避免到流行性感冒、伤寒、肺炎等流行病区活动,也不应去人群拥挤的公共场所,以减少受感染机会;不要主动或被动吸烟;不接触宠物;不吸入煤气。

参考资料:http://www.81988888.com/newsid1360

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第1个回答  2019-08-08
你好!保胎必须是在胚胎存活的情况下方可进行。胚胎存活的指征是早期妊娠反应存在,尿妊娠试验阳性,血绒毛膜促性腺激素阳性,患者症状好转或消失,如腹疼减轻,阴道流血减少或停止,早期b超检查有胎芽发育及胎心反射,子宫随妊娠月份增大,妊娠12周后可观察到胎动,羊水平面随妊娠月份增大。并要多次连续检查后,确定胎儿存活。
怀孕后如何保胎之保胎较常见的方法
怀孕后保胎方法一:一般疗法,卧床休息,禁止性生活,减少不必要的阴道检查。衣着宽松,保持心情愉快。
怀孕后保胎方法二:孕妇饮食应注意补充足够的蛋白质,维生素、矿物质,应多吃绿叶蔬莱,豆类、鸡蛋、海带、紫菜等含铁较多的食物,要忌偏食,不宜过饥过饱,以保证脾胃健康。
怀孕后保胎方法三:药物保胎,药物保胎必须在医生的指导下进行。可适当口服镇静剂,如鲁米那、利眠宁,腹疼下坠者给舒喘灵4.8mg,每日3次;黄体功能不足者,每日注射黄体酮20mg;其次可辅以维生素e、甲状腺素粉(适用于甲状腺功能低下者),同时也可借助祖国医学的成功经验,用中医中药保胎。
怀孕后保胎方法四:保胎期限保胎时间原则上2周,2周后症状无好转,提示胚胎可能发育异常,需进行b型超声波检查及β-hcg测定,决定胚胎状况,给以相应处理,必要时应终止妊娠。
另外还需要注意的是绝对不能勉强保胎,就算是盼子心切,也要认真听取医生的意见,不可盲目保胎,以免造成稽留流产、感染,造成子宫内膜炎症或输卵管炎而致不孕。
只要正确掌握怀孕后保胎的方法,就能获取保胎的成功。只要遵循正确的方法。保持愉快的心情,就会生个健康的宝宝的。
第2个回答  2019-05-01
你的情况应该是习惯性流产
习惯性流产又称反复自然流产(简称RSA),是指连续两次以上在同一妊娠期内发生胎停育或死胎的现象,属不育症范畴,是许多影响妊娠疾病的共同结局,发病率为总妊娠的1%,但近年来有上升趋势。习惯性流产的主要病因和诊断
习惯性流产的病因:习惯性流产的病因复杂,有免疫性因素、遗传性因素、感染性因素、内分泌性因素、解剖因素等。有43种疾病可最终导致习惯性流产的发生。
习惯性流产的诊断:可靠的病史对于习惯性流产的诊断极为重要,患者夫妇应单独询问,通过病史询问可获得100%功能诊断和40%病因诊断。通过如下系统检查,可对绝大多数患者获得精确诊断。
一般妇科检查
:妇检,白带,B超,阴道镜,精液分析。
特殊检查
:子宫输卵管碘油造影,胚胎染色体检查,宫腔镜或宫腹联合,CA125,扩宫试验。
特异检查
:抗胚胎抗体。
习惯性流产的分类
早期原发:
首次怀孕起,即在停经
12
周内连续
2
次自然流产
早期继发:
曾有正常妊娠,在停经
12
周内连续
2
次自然流产
晚期原发:
首次怀孕起,即在停经
12~28
周内连续
2
次自然流产
晚期继发:
曾有正常妊娠,在停经
12~28
周内连续
2
次自然流产
习惯性流产的免疫治疗
医学上定义习惯性流产为连续两次以上,在同一妊周内发生了胎停育,进而出现流产的现象。
同一妊周内应该怎样理解呢?
比如上次怀孕50天左右发生了流产,第二次也在50天左右发生流产。
停育是什么意思?
通常胎儿在40-50天左右就开始有了胎牙和胎心的情况,如果在这个期间通过B超检查没有发现有胎牙和胎心,这就属于胎儿停止发育,在早期就称之为胎停育。
什么原因导致的习惯性流产?
严格说来习惯性流产并不是一种疾病的名称,习惯性流产是很多种疾病的一种共同表现。临床统计大约有43种左右的疾病能够引起流产。
第3个回答  2019-11-12
这种情况主要是因为流产后刮宫子宫壁会变薄,再怀孕的时候就不太好保胎,我朋友也有和你一样的,你的有可能发展为习惯性流产,所以你们在要孩子的时间,女方在第二个月到四个月的时间里,最好吃保胎药和定期检查,男方在自身上一定不要在多喝了,还要保证女方的身心开朗,在知道怀了之后,一定不要在行房事,如果能保到四个月孩子,出生就OK了
第4个回答  2008-05-03
你好,
预防:

1、发生流产后半年以内要避孕,待半年以后再次怀孕,可减少流产的发生。

2、要做遗传学检查,夫妇双方同时接受染色体的检查。

3、做血型鉴定包括Rh血型系统。

4、有子宫内口松弛的可做内口缝扎术。

5、针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限(如上次是在孕3月流产,则治疗时间不能短于妊娠3月)。

6、有甲状腺功能低下,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物。

7、注意休息,避免房事(尤其是在上次流产的妊娠期内),情绪稳定,生活规律有节。

8、男方要做生殖系统的检查。有菌精症的要治疗彻底后再使妻子受孕。

9、避免接触有毒物质和放射性物质的照射。

10、电脑工作每周净工作时间要少于20小时。

11、流产后要休息四周。

自然流产是孕妇的不幸,但从某种意义上讲,自然流产正是人类不断优化自身的一种方式,也正是对孕育着的新生命进行选择,优胜劣汰是大自然的法则,占流产50%以上的染色体异常胎儿早期流产会减少畸形儿的出生,因此,在保胎前应尽可能的查明原因,不要盲目保胎。

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