第1个回答 2021-12-27
心脏支架,严格意义上说是冠脉支架,是解决因冠状动脉严重狭窄或闭塞而导致的心肌缺血性疾病的有效措施,是挽救生命的东西.
对人生命构成威胁的是冠心病、心绞痛、心肌梗死,而不是针对这些疾病的处理措施。
冠心病-心肌梗死的发病率越来越高,而且越来越年轻化,每年因心梗而丧命的人不计其数,冠心病的预防工作迫在眉睫。由于冠心病是一个渐进性、慢性疾病,所以很多人对其没有警惕性,而一旦出现心绞痛、甚至是心梗,就说明冠脉病变已经很严重了!此时才开始注意自己身体的变化,为时已晚啊!
冠心病的本质是冠状动脉的病变,预防冠心病,请从保护血管开始,而目前促进冠状动脉粥样硬化的因素,无外乎高血压、高脂血症、糖尿病、大量吸烟、嗜酒等,而这些基础疾病,大多没有任何不适,是“隐性杀手”!
心脏支架即为冠状动脉支架,是解决冠心病等冠状动脉狭窄或闭塞性疾病中十分常用的治疗方法,植入后可以迅速开通血管、恢复血供,减少心肌缺血、缺氧和坏死。心脏支架作为有创性操作,除非具备绝对适应证,否则不建议大家轻易放置,但对于具备适应症的人群,放置后缺是利大于弊。
心脏支架植入后有哪些不利
有支架内血栓形成和再狭窄风险:由于支架本身属于异物,加之支架并没有解决机体存在冠状动脉粥样硬化和血压、血脂、血糖等基础问题,所以术后仍有可能出现血栓形成和再狭窄。
终身服药:为了预防可能出现的血栓形成和再狭窄,我们支架术后必须长期服用抗血小板聚集和稳定斑块的药物。
支架终身存在:支架一经植入,就永久存在,没法取出,如果支架内有血栓形成或出现再狭窄,则需要再次植入支架或行冠脉搭桥治疗。
如何提高支架的治疗效果
严格把握适应症:由于支架植入后就永久存在,爱你需要长期服药,所以安支架必须慎重,一般支架用于冠状动脉狭窄程度超过75%或急性闭塞或频繁心绞痛发作或药物治疗无效的人群。
术后需坚持生活方式干预和规律服药:支架术后必须积极改善生活方式,做到合理饮食、戒烟限酒、适当运动、控制体重、规律作息和保持良好的心态;并需在医生指导下规律服药,应长期服用阿司匹林和他汀类药物,需配合使用至少一年的氯吡格雷或替格瑞洛,并根据病情使用相应药物。
总结
心脏支架正规使用下是利大于弊,但正由于植入后的不可逆性,安置支架必须慎重,需严格掌握适应症,避免超适应症的安置,否则反而有损生活质量。