乙肝五项两对半中各项指标的意义
作者:听雨 听雨职业营养咨询博客:
http://healife.blog.163.com 我们经常说到“澳抗”,其实就是乙肝表面抗原,因为是最早在澳大利亚土著人中发现,所以称为“澳大利亚抗
原”,后来美国科学家又在此基础上,发现并发明了乙肝三系,就是乙肝的三种抗原抗体系统,为乙肝的确诊和
治疗,提供了很好的依据,由于其中的核心抗原无法在血清中检测到,所以我们一般检查五项,就是我们通常所
说的“两对半”。
这五项主要指:
(1)HBsAg(乙型肝炎病毒表面抗原),以前也称HAA,是乙型肝炎病毒的外壳蛋白,其本身不具传染性,
因此不应将其作为传染性的标志。HBsAg仅表示有过或正存在乙肝病毒的感染。仅此一项不能说明乙肝病毒目前
是否仍在复制。
(2)抗-HBs(乙肝病毒表面抗体)是一种保护性抗体,是对乙型肝炎感染后获得免疫力的标志。是乙型肝
炎治愈或趋向治愈的象征。
(3)HBeAg(e抗原)HBcAg(核心抗原)、HBVDNA,均是乙肝病毒内核中的结构成分,它们的存在,表示
血中仍有乙肝病毒的存在和复制。
(4)抗HBe(e抗体),阳性说明乙型肝炎病毒复制不活跃,是乙型肝炎病毒感染时间已较长久的标志。但
如果HBVDNA阳性,说明血中仍存在乙肝病毒或病毒已变异。
(5)抗HBC(核心抗体),其主要成分为核心抗体中IgG型。阳性是以往或现在感染乙肝病毒标志。和
HBsAg一样,仅此一项不能说明乙肝病毒是否繁殖复制。
两对半的判断作用
通常我们通过两对半的不同的组合来判断乙肝感染的现状和转归,下面是常见两对半不同组合的简明临床意
义:
(1)第一项阳性,其余四项阴性。说明是急性乙型肝炎病毒感染的潜伏期后期
(2)第一、三项阳性,其余三项阴性。说明是急性乙型肝炎的早期
(3)第一、三、五项阳性,其余两项阴性。俗称“大三阳”,这种情况说明是急、慢性乙型肝炎
(4)第一、五项阳性,其余三项阴性。说明是急、慢性乙型肝炎
(5)第一、四、五项阳性,其余两项阴性。俗称“小三阳”,说明是急、慢性乙型肝炎
(6)第五项阳性,其余四项阴性。说明是乙型肝炎病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期,也说明曾经感染过
乙型肝炎病毒
(7)第四、五项阳性,其余三项阴性。说明是急性乙型肝炎病毒感染的恢复期,或曾经感染过乙型肝炎病毒
(8)第二、四、五项阳性,其余两项阴性。说明是乙型肝炎的恢复期,已有免疫力
(9)第二、五项阳性,其余三项阴性。说明是接种了乙肝疫苗后,或是乙型肝炎病毒感染后已康复了,已有免
疫力
以上简单罗列了感染乙肝病毒后两对半的常见的一些表现形式,针对个体,可能仍存在其它不同的表现组合
,或在转归中,所以碰到不典型的组合,不必担心,建议过段时间再次复检,一般不典型的情况不会持续太久。
全部给你贴过来了,呵呵,自己仔细看看吧.不要太担心,持续用药就会有好转.