这是我母亲的CT诊断意见，请懂肝胆外科的朋友们或者懂医学的朋友帮忙看一下，我们下一步该怎么治疗。谢谢

Question

1.胆总管下端腔内可疑有微小炎性息肉或肿瘤早期病变形成。局部胆管骤然变窄，继发胆管系扩张。胆总管中断一段管壁似有偏心性增厚，考虑肿瘤病变早期不除外。建议做ERCP或MRCP进一步检查。
2.胰腺体部微小囊肿或者囊性肿瘤应予以考虑。胰头部胆总管周围区域似有边缘模糊的密度轻度减低区，建议做CA-199（已经做了CA199，结果是10.23）
3.肝脏右叶上部有一钙化点。

Answer 1

1、病灶较小，CT看不准，ERCP或MRCP的检查也不一定能叫准，这种检查挺麻烦的，不知母亲的年龄和身体状况是否适合。如果有条件可以做个PET-CT检查，基本能确定，但价格较贵，如果能给做一个部位大约4000元，医保不给报销。2、如果条件不允许，可以过个把月再拍CT，与上次CT对照，可有答案。3、CA-199在这个阶段只能做为参考，虽然这次10.23在正常范围内，也不能说明什么。4、胰腺肿瘤被称为癌症之王，越早治疗效果越好。我说的越好只是能延长些生命。乔布斯、帕瓦罗蒂、香港演员肥肥、前卫生部长敏章、上届副总理黄局都是这个病。面对现实，尽快诊断。希望对你有些帮助。

Answer 2

这种情况是一定要再做一个MRCP检查才能确诊的，现在只能怀疑有胆管癌可能。
小地方的话，做一个ERCP也行。
如果真有胆管癌，立即腹腔镜手术切除这一段胆管，术后化疗放疗可保证正常寿命。

Answer 3

火速检查MRCP。